糖尿病患者该如何进食水果
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水果富含人体必需的营养物质,如果胶、维生素、无机盐和膳食纤维;还含有机酸、芳香物质和色素成分,具有良好的感官性质,对增进食欲、促进消化、丰富食品多样化十分有益。但有些糖尿病人由于缺乏营养知识,认为吃水果使血糖升高,所以不敢吃水果。这种认识是不科学的。问题的关键在于掌握好血糖控制情况,以确定是否应该进食水果和吃水果的时间、品种及数量。
控制进食水果的数量
糖尿病患者吃水果时一定要注意限量。一般每天进食水果不能超过1个交换单位。龙眼、香蕉、柿子150克,或柚、橘、苹果、梨、桃、李子、葡萄200克,西瓜500克,约为1个交换单位。在进食水果时要与主食进行等热量交换,即进食1个交换单位的水果,要相应减去1交换单位主食,如大米25克或馒头35克。
加强血糖监测糖尿病患者在吃水果前后要注意自我监测血糖,根据血糖的变化调整进食水果的数量、品种。在吃水果后2小时监测血糖,如上升太高,则应减少进食量,如无明显升高可试着多吃。
把握进食水果的时机
糖尿病患者是否适合吃水果,要根据血糖控制情况确定。空腹血糖浓度在8毫摩尔/升以上的重症糖尿病人,不主张吃水果,只能选食含糖量在5%以下的蔬菜,如西红柿、黄瓜等。
一般说来,空腹血糖7.8毫摩尔/升以下,餐后2小时血糖10毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白7.5以下,可以选食舍糖量低、味道酸甜的水果。糖尿病病人在注射胰岛素时,适当吃些水果,可预防低血糖的发生。此外,掌握进食水果的时间非常重要,应在两餐之间或晚上临睡前1小时左右吃水果。此时离上下两餐间隔两个小时以上,血液中糖分降至低值,补充少量水果对血糖影响不大。饭前饥饿,一时不能马上补充食物,或体力活动增加后,也可适量吃一些水果。
选择进食水果的品种糖尿病患者应进食含糖量在10%以下,且含纤维素多的新鲜水果,如柚、梨、橘、菠萝、杨桃、李子、红富士苹果等。对含糖在20%以上的大枣、红果、龙眼、甘蔗、榴莲等,最好不吃。瓜类如西瓜、甜瓜、白兰瓜、哈密瓜含糖在5%左右,看似不多,但由于每次吃的量较大,因而摄取的糖并不少,所以要注意少吃,每天应控制在200克以内,黄瓜、西红柿含糖量少,可代替水果多量选食。
至于坚果类如核桃、花生、瓜子、杏仁、腰果、开心果等,合糖量约在20%或以上,一般仅可于饥饿时少量吃一点。柿饼、蜜枣、果脯、葡萄干等含糖量很高,糖尿病人不宜食用。含淀粉高的食物,如百合、藕、甘薯、栗子、莲子等,亦要慎食。需要注意的是,食物被加工得越碎、越熟、越烂,越容易消化吸收,食后血糖升高也越显著。因此,不要吃精加工的水果,如各种果酱、果泥、水果罐头等。熟透了的香蕉也不要吃。
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