发生急性腰扭伤时的处理方法
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腰部受伤时,病人自觉腰部突然“碜裂”或“闪裂”感觉,马上感到腰部无力支撑,因此,病人坐下去,无力起身,需人扶持,另外转身、弯腰拾物,痛苦倍增。
腰部扭伤病人,肉眼可见腰肌肿起,同时肌肉出现触痛,甚至腰肌呈索条状强直,检查腰肌损伤,让病人坐着,医生以手按着上股,令病人出力把腿抬起,腰肌损伤的人,抬腿便痛。
手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络,点按有关穴位,如肾俞、阳关、委中,手法以接、推、滚、揉为主,当肌肉松弛后,令病人侧卧,先摇动腰部,再侧搬按。病人经过治疗,腰部即觉松弛,审病人受伤程度,配合内服中药,或者外敷,一般腰部扭伤一个疗程可愈。
如果郊野旅行,又逢腰部扭伤,临急间找不到医生,在此情况下,应让病人绝对卧下休息,若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用。
休息是最基本且有效的治疗,在木板床上加1个10厘米厚的棉垫,保持自由体位,以不痛或疼痛减轻为宜,卧床一般应坚持3-7日左右,保证损伤组织充分修复,以免遗留慢性腰痛。腰扭伤24小时后可行患部热敷。有条件者进行理疗。
1、疼痛严重者可服用强痛定片一次2片或肌注强痛定、呢替啶(杜冷丁)等止痛药。一般连续使用不超过3次。
2、口服阿司匹林一次0.5-l克,一日3次;对乙酰氨基酚一次500毫克,一日3次;消炎痛一次25-50毫克,一日3次;伸筋丹一次5粒,一日3次。用于止痛镇静,晚上可加服2片地西泮。
3、还可选用跌打丸、七厘散、小活络丸、大活络丸等服用。
4、局部还可贴伤湿止痛膏、奇正贴膏,701跌打镇痛膏或外敷正红花油、风湿油等。
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