中风患者的康复训练有哪些
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在中风的恢复期及后遗症期,主要侧重于肢体、语言、智能障碍等的康复,此时多为气虚血瘀、痰瘀互阻以及肝肾阴虚之证,内科常用益气活血,化痰祛瘀,滋阴通络方法等结合针灸,推拿等进行治疗。
值得注意的是,中风患者的心理压力一般十分沉重,表现有紧张、恐惧、担忧、悲观失望,甚至产生绝念等不良情绪。因此应重视心理康复与护理,要耐心安慰病人、从生活护理方面多关心体贴病人,为其排忧解虑,帮助患者消除恐惧、急躁或失望的情绪,恢复治疗信心,循序渐进,持之以恒。尽量避免精神上的刺激,保持治疗和护理工作的顺利,使病人早日恢复。
中风病人康复训练常有哪些方法?
主要有三方面的内容:
1、认知锻炼:主要用于智能障碍的康复。针对患者不同的症状,结合其文化程度、兴趣爱好、生活习惯等各方面情况进行康复工作的指导。
(1)阅读锻炼, 从简单的句子甚至单词开始训练,逐步加量。阅读又可以分为主动阅读与被动阅读,前者由患者主动阅读,然后检查其对内容的记忆程度,判断其智能的恢复程度。后者由护理人员阅读,患者当听众,读完一定的数量后,向患者提问,检查其记忆能力。
(2)综合性的脑力训练,如搭积木、玩纸牌游戏、下棋、听广播、听音乐、看电视、电影等,练习书画、背诵诗词、简单计算、智力拼图等,以不断活跃患者的思维能力,激发患者的志趣。有助于减缓其记忆能力的衰退。
2、 语言康复训练:主要用于语言障碍的康复。对于失去发音能力的患者,每天让其发“啊”音,或用咳嗽,或吹火柴诱导发音。有发音能力不能言语者,陪护者要有计划地每天固定教几个宇,不断重复,直至教会为止,在教时让患者学教者的口形发音,先教字,然后教句。同时定时给患者宣读文章,进行听觉刺激的语言训练。
3、 运动功能训练:主要用于肢体功能障碍。目的是舒展处于缩短状态的瘫痪
肌肉,改善血液及淋巴循环,刺激神经营养功能。同时训练代偿功能,改善中枢神经系统对各肌群的协调控制。
(1)被动运动:被动运动应包括患肢所有关节各个方向的运动,运动幅度从小到大,争取尽量达到最大的幅度。动作应平缓柔和,过快的牵伸往往激发牵张反射,使痉挛加重,粗暴的牵拉,容易引起损伤。可先进行按摩或在温水中进行被动运动,肌肉松弛,提高活动效果。
(2)主动运动:运动应轻松平稳,先简单,后复杂。要多做放松紧张肌肉的练习,深呼吸和轻松的腹背肌运动,带动患侧肌肉、关节的活动。然后做进一步恢复协调功能的练习,四肢互相配合的运动训练等。要注意调节运动量,避免疲劳过度,加重偏瘫病人的肌肉痉挛。
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