腰肌劳损的自我疗法

“腰肌劳损”是以腰部疼痛为特征的一组疾病，分为急性和慢性。腰椎周围的韧带和肌肉等软组织对维持体位，增加脊柱稳定性、平衡性和灵活性均起着重要作用。如因某些原因引起这些韧带、筋膜、肌肉、腰椎小关节滑膜等软组织发生病变则可发生疼痛，临床上统称为软组织性腰痛。

除腰部本身的局部病变外，引起“腰肌劳损”的因素归纳起来主要有以下三点：

1.急性腰部扭伤未经及时合理的治疗，而形成慢性创伤性瘢痕及粘连形成，腰肌力量减弱发生疼痛。

3.无论慢性累积性损伤，或由急性损伤遗留为慢性腰痛，其主要病理是肌肉纤维充血、水肿及肌纤维间或肌肉、筋膜纤维间发生粘连、炎细胞浸润，使腰肌正常滑动受到影响。当腰部活动，特别是腰前屈位时，受损腰肌即受到牵拉刺激，通过神经反射表现出腰痛症状。

2.腰部慢性积累性损伤。职业原因需长期弯腰工作者，或因姿势不良，使腰部肌肉长期处于被牵拉状态，久之腰肌产生慢性损伤，出现腰痛。

症状自测

1.腰肌部位仅有轻微压痛或无压痛，甚至轻击腰背肌时可减缓疼痛。

2.直腿抬高试验及其他神经系统检查，均无异常。

3.腰部活动受限，尤以前屈活动受限为明显。

4.慢性腰痛，由急性腰扭伤转变为慢性损伤或有长期慢性劳损者，腰痛症状均相似，但病史各异。其腰痛的特点是：①久坐、久站或弯腰时腰痛，弯腰双手搬起重物时，腰痛加重。②有反复发作史。③疼痛在单侧或双侧腰椎横突、髂嵴及骶骨后方等腰背肌的起、止点处，并有压痛。

忌

1.避免造成腰肌损伤。

2.避免腰部受凉及外伤。

宜

1.腰部注意保暖。

2.腰肌锻炼应循序渐进，因人而宜。

3.腰肌锻炼增强以骶棘肌为主的腰肌锻炼对慢性腰部劳损患者的恢复至关重要，其不仅可通过增强肌力来代偿病变组织的功能，且可促使患者早日康复。腰肌锻炼的方式较多，以“飞燕点水”式为佳，一日3次，每次50下，开始时可较少（见图1~4）。

自我疗法

针对病因治疗对于致病原因明确者，如长期弯腰位工作或姿势不良者，应改正不良姿势，选择较为符合腰部生物力学的坐姿，并经常更换，减少慢性损伤机会。每间隔1～2小时一次的工间操或课间休息时的腰部活动，对本病的防治十分有效。用药有道解热镇痛剂，如消炎痛、布洛芬、阿司匹林等，或中成药木瓜丸等，均可使用。不宜应用激素类药物。