白内障防治方法有哪些呢
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根据世界卫生组织的资料,全球每年有四百万人,因过度接触紫外线,导致白内障,最终失明。除了白内障,紫外线也会导致视网膜破坏、黄斑部病变等眼疾。眼科医师提醒民众,夏天除了做好皮肤防晒,眼睛也要防晒。
过去,白内障是老年人的专利,但最近几年,临床上发现,白内障有年轻化趋势;不少人不到四十岁就有白内障毛病,究其因,大多跟紫外线有极大关係。叁军总医院眼科主任专家表示,白内障多半是老化引起,近年来有逐渐年轻化的趋势;主因是高度近视、青光眼及糖尿病患者併发白内障。
值得注意的是,过度的日晒未做好眼睛防晒而造成的白内障也有增加的趋势。依据统计发现,国内每年新增十一万例白内障病患,年龄超过五十岁的白内障发生率约为百分之七十四,超过六十岁增至百分之八十,年逾七十岁更增至百分之九十,过了八、九十岁,则几乎是人人中奖,无一倖免。
阳光引发白内障
晒太阳为何会导致白内障?专家解释,眼睛过度曝晒在阳光下,水晶体的蛋白质会吸收紫外线,长久下来就会变黄、变硬,因而产生白内障,尤其是蓝光,对视网膜的伤害更大。蓝光会使视网膜细胞产生脂肪沉积物,造成视网膜破坏,也就是一般所说的黄斑部病变。
专家强调,黄斑部病变虽是眼睛老化的现象,但是紫外线会加速黄斑部病情的恶化。紫外线对眼睛造成的伤害,国外已有诸多研究证实;国内长庚医学院与台大公共卫生研究也曾合作,研究嘉义布袋农民、渔民与盐田工人等职业性阳光曝晒,与白内障产生之间的关係。
结果发现,长期曝晒阳光二十至四十年,或超过四十年者,其水晶体皮质混浊的机会是一般人的二。四倍及叁。四倍,尤其超过四十年者,其水晶体后囊部混浊的机会更是高达叁。七倍。
科学研究证实,强烈的太阳光是人患白内障的主要塬因。美国约翰霍普金斯大学的研究人员认为,每天多晒一小时的太阳,一年中患白内障的危险便增加百分之十。以前的研究也显示,户外工作者如果不戴太阳镜和帽子,患白内障的危险是一般人的叁倍。
专家说,眼睛构造是一个感光体,紫外线分叁种:UVA、UVB、UVC。UVB会对眼睛水晶体造成白内障伤害;紫外线是指在可见光波长以下的光线,简单地说,就是波长短的光线;因为波长短,所携带的能量高,容易对人体的组织产生直接或间接的光害。
紫外线伤害力强
紫外线依波长的不同分为UVA、UVB、UVC,地球因为有臭气层保护,所以阳光中的紫外线大约只有百分之五进入大气层内,其中百分之九十为紫外线A,百分之十为紫外线B,所幸大部分的紫外线C均为臭氧层所吸收。
UVA:其穿透力强,高于紫外线B,易造成眼睛深部,视网膜的光害,如老年性黄斑部病变,以及加速视网膜色素细胞炎患者感光细胞的煺化。
UVB:皮肤癌等眼睛疾病,此外也有可能加速老花眼的形成。
UVC:能量高且穿透力低,长期下来会造成眼角膜表皮的灼伤,大部分来自人造光源,如电焊、紫外线杀菌灯、雷射,所以民众在使用这类光源时,要特别注意眼睛的保护。
紫外线对眼睛造成伤害的症状可分急性与慢性。急性通常约接触紫外线六小时内发生,可能会产生急性角膜表皮性点状病变,如电銲工人没有带适当的防护镜,或者一般人在雪地、海滨或乾燥的沙漠地带等反射光强烈的地方活动,眼睛会感到疼痛、流泪、畏光、红肿以及视力模煳等症状;这些状况如果能及时就医,无其他併发症之虞。慢性伤害如白内障、视网膜病变、眼翳等,都是长期累积所致。
检测抗UV标準
人的眼睛天生就具有保护紫外线辐射的作用,例如眼球的横向排列、眼窝的凹陷构造,都可以减少紫外线辐射量;突出的眉毛、鼻子、脸颊,也可以阻挡各方向来的紫外线。但是,要远离无所不在的紫外线伤害,只靠眼睛本身的防护机制仍然不够,因此民众不论居家或外出,眼睛防晒準备绝不可少。
紫外线对眼睛的伤害已不容置疑,且这些伤害都是不可逆的,民众应好好保护眼睛,尤其夏天更应加强眼睛的保护。她建议民众,可配戴太阳眼镜加强保护,在选购太阳眼镜时,一定要先考虑它的紫外线过滤功能,过滤功能愈强,保护效果愈好。如果太阳眼镜没有紫外线过滤功能,则会对眼睛造成更大伤害。
太阳眼镜抗UV四○○是国际标準,陈倩芳及王宗仁一致建议,欲选购墨镜的民众,可要求业者检测一下是否达到抗UV的标準。并不是镜片很黑就一定能有效抗UV;一旦戴上劣质无法抗UV的墨镜,反而会使瞳孔放大,吸收更多紫外线而伤眼。
研究发现,将近百分之叁十的太阳辐射会穿透大气层,尤以波长大于叁一五奈米的紫外线对眼睛伤害最大;因此好的太阳眼镜,必须减少光的传导,滤掉百分之九十以上可见光。
灰色镜片效果好
镜片颜色选择也攸关护眼效果。王宗仁及陈倩芳说,灰色及茶色镜片护眼效果最好,尤其灰色镜片透光率好,最能平衡所有色系,是最自然的色调、平和温润。常见的墨绿色镜片则较差点,戴上后清晰度没有浅灰色镜片好。夜光防眩光,在暗的场合或夜间开车,则建议戴黄色镜片,可过滤部分光线。蓝色及粉红色镜片的太阳眼镜要避免戴,蓝色镜片会阻隔蓝光、最会吸光而伤眼。
蓝光是造成视网膜黄斑病变的主因,选择太阳眼镜时,蓝色系镜片不但无法阻挡蓝、靛、紫叁色系可见光,更会吸引这些有害蓝光通过眼睛,保护眼睛效果最差。
医师也不建议使用黑色镜片,因为它对所有颜色都有遮盖效应,除非手术过后眼睛畏光,否则日常生活中配戴黑色眼镜看东西易有死角,比较危险。
值得注意的是,太阳镜并非成年人的「专利」。紫外线对眼睛的影响不分年龄,任何人的眼球晶状体都会因长期的强烈日照而罹患白内障,甚至失明。因此,保护眼睛应该从小做起。目前澳洲雪梨安克里费公立学校,强迫幼稚园至六年级生「戴太阳眼镜目的在保护青少年的眼睛,避免受到紫外线伤害。」澳洲教育当局说,他们正考虑全州所有学校全部採用此一计画。他们告诉当地媒体,戴太阳眼镜不久将成为学童的「例行」工作。
戴太阳眼镜是保护眼睛的最好办法,孩童应从叁、四岁就被鼓励戴太阳眼镜。他说,夏天戴太阳眼镜尤其重要,因为夏天的紫外线比冬天高出五倍之多。最常见的紫外线伤害是角膜破皮,严重者甚至导致视网膜与黄斑部病变、青光眼、角膜煺化。
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