慢性肾病冬季如何制定营养计划
本文已影响1.35W人
本文已影响1.35W人
当发现肾功能慢慢衰退时,除药物治疗外,医师通常建议病患减少蛋白质的摄取,以减轻肾脏负担,延缓变成末期肾病的时间;除了限制蛋白质外,医师还会依病情之不同,选择限制钠或磷或水份的饮食。
饮食中的蛋白质被身体利用后,剩下无法被利用的尿素、尿酸等含氮废物,加上体内过多的钠、钾、磷等必须从肾脏排泄出去,当肾脏排泄废物的功能降到30%以下时称为“肾功能不全”,此时血液中含氮废物如尿素、尿酸等开始累积起来,但排尿量仍为正常;若肾功能继续恶化,血中尿素氮与肌酸酐值中度增高、夜尿、代谢性酸中毒、血钙过低、血磷过高,称“肾衰竭”;当肾功能降到10%以下时称“尿毒症”,会出现恶心、呕吐、全身疲倦、食欲降低等症状,严重的因肺积水或心衰竭而造成呼吸困难等,排尿量可能减少。
当发现肾功能慢慢衰退时,除药物治疗外,医师通常建议病患减少蛋白质的摄取,以减轻肾脏负担,延缓变成末期肾病的时间;除了限制蛋白质外,医师还会依病情之不同,选择限制钠或磷或水份的饮食,详述如下:
一、如何限制蛋白质
通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6公克,例如体重为50公斤,则每天蛋白质摄取应控制为30克。我们日常吃的食物中,或多或少含有蛋白质,其中肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好,人体利用率高,可用于修补或维持肌肉强壮,其它如豆类(绿豆、红豆、蚕豆、豌豆仁等)、核果类(花生、瓜子、腰果等)、面筋制品、五谷杂粮、面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差,会制造较多的废物;黄豆及黄豆制品虽属于植物性蛋白质,但其品质不亚于肉类,因此,目前专家学者亦建议限制蛋白质饮食不应将黄豆及其制品列于禁食范围。在蛋白质摄取量严格限制下,必须慎选蛋白质来源,才能充分被人体利用,建议至少每日允许量的2/3由品质好的蛋白质供应。
二、如何补充热量
在限制蛋白质原则下,米饭类的摄取量受到限制,容易造成热量不足,使体内蛋白质消耗、尿素增加,身体日渐消瘦抵抗力差,所以必须多食用高热量、极低蛋白质的食物(如糖类:白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质粉类如澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、冬粉、西谷米、粉圆等)。每日热量摄取建议:每公斤体重35-45大卡。
三、如何限制钠离子
钠在身体内调节水份的平衡及肌肉的活动、当肾功能不全时,可能无法将体内过多的钠离子排出,造成高血压、水肿、腹水、肺积水,增加心脏负担,日久易导致心衰竭。食盐、酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱、乌醋、味噌等含有大量的钠,加工及腌制罐头含钠量也不少,因此日常生活尽量选用天然食品,烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味,增加食物可口性。
四、如何限制钾离子
钾广泛的存在于肉类、深绿色蔬菜水果、干豆中。肾功能不好时,可能无法有效除去多余的钾,血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。当饮食需限制钾离子时,应少选用钾离子含量高的疏菜水果。如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、释迦等,并避免生食蔬菜;其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时,食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒,可减少钾的摄食量。
五、如何限制磷离子
磷的主要功能是强化骨胳,几乎所有食物都含有磷,肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作,多余磷堆积血液中,造成高血磷,可导致皮肤搔痒及骨胳病变。通常医师会开给氢气化铝或碳酸钙片,此二者均为磷结合剂,可与食物中的磷结石,使之由粪便中排出。(请注意:磷结合剂一定得与食物混合咀嚼服用才有效。)除服用磷结合剂外,对于含磷较高的食物如奶制品、汽水、可乐、酵母(健素糖)、内脏类、干豆类、全榖类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食,食物烹调前先烫过,也可去除部份磷。
六、如何限制水份
若排出的尿量减少,经口进入的液体滞留在体内,造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿,此时,必须限制每天的液体摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500cc为宜。
冬季养生的重要原则是“养肾防寒”。饮食上要时刻关注肾的调养,注意热量的补充,要多吃些动物性食品和豆类,补充维生素和无机盐。狗肉、羊肉、鹅肉、鸭肉、大豆、核桃、栗子、木耳、芝麻、红薯、萝卜等均是适宜冬季食用的食物。
冬天肾的功能偏旺,如果再多吃一些咸味食品,肾气会更旺,从而极大地伤害心脏,影响人体健康。因此,冬季要少食咸味食品,以防肾水过旺;多吃些苦味食物,以补益心脏,增强肾脏功能。
99营养师温馨提醒肾病患者还是要根据自己病情发展来选择适合自己的饮食,冬季不要盲目的进补,要不适的地方可以咨询医生,注意多做运动。
什么是健康的减肥方法 如何制定一个有效的减肥计划
冬季如何养肾 从六个方面入手
制定计划的重要性 制定计划的重要性
慢性肾炎如何治疗好
为什么要养肾 中医教你冬季如何养肾
男性冬季养肾小妙招 4款营养食谱别错过
营养美味男性冬季养生汤
冬季谨防慢性阻塞性肺疾病
冬季养肾如何做 首选五大方法
冬季女生减肥食物大综合 教你如何制定瘦身计划
肾结石患者冬季如何调养
如何预防慢性肾衰竭
冬季如何养肾 中医推荐2诀窍
冬季如何养胃好 记得吃饭要细嚼慢咽
冬季养肾黄金季 女性养肾护双足
如何防治三种情况下的慢性肾病
为户外定制更有效的健身计划
如何区分急性与慢性肾小球肾炎
如何区分急性慢性肾小球肾炎
冬季女性如何调养 4招教你判定自己体质
冬季吃羊肾粥 健康又营养
女性冬季如何养生:冬季如何养生必知的10个小知识
慢性鼻炎多发 冬季要如何预防
什么是慢性肾炎 慢性肾炎该如何治疗
冬季男性如何运动养生?
军训要如何进行防晒 赶快制定新学期美白计划吧
冬季如何排毒养肾
慢性肾炎如何治疗 中医治疗慢性肾炎的方法
如何养肾 冬季养肾中医教你“黑色”疗法
昆凌三胎计划 周杰伦腰椎病得到控制不影响性生活
慢性肾盂肾炎如何诊断
冬季糖尿病人该如何养生
冬季如何养肾 学学古代帝王的养肾秘诀