慢性肾炎的饮食和生活须知
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饮食和生活
饮食的控制对于延缓肾炎的进展是关键的一环。很多医生在给肾炎病人开的处方中会写道:低蛋白低磷饮食。病人对此一头雾水,不知该从何做起。
食物营养素中最重要的是蛋白质,过多的蛋白质摄入会加重肾脏负荷,加速肾功能恶化。但过少又有可能导致营养不良。一般而言,每日摄入的蛋白质以每公斤体重0。5克蛋白质计算为宜。但肾功能尚好者可适当增加,肾功能越差,控制越严格。在普罗大众,恐怕不易做到准确计算食物中的蛋白含量,但必须牢记,蛋白质切忌过多。日常家庭饮食所含的蛋白质已略有过之而无不及了,不必再加“营养”。此外,适当兼食一些豆类和蔬菜水果。其次是盐,原则是盐必须有,但不宜咸。从理论上说,人体每日需盐9~12克,在肾炎或肾功能不全者,有5~6克便足够了。记住:除非是严重水肿或严重高血压心力衰竭,否则戒盐是不应该、有害的。用“代盐”替代食盐是错误的。生活平淡、恬静,适当活动,以静为主,这是日常生活的指导原则。
1. 食谱举例Ⅰ?
早餐:甜牛奶(牛奶250克,糖10克),面包或馒头(面粉50克),煮鸡蛋(鸡蛋50克)。?
午餐:包子(肉50克,白菜200克,面粉100克),汤1碗(鸡蛋25克,黄瓜50克,西红柿50克) 。?
加餐:桃子100克。?
晚餐:米饭(大米100克),烧茄子(瘦肉50克,茄子200克),炒小白有100克。?
全日用烹调油30克,盐小于3克。?
2.食谱举例Ⅱ
早餐:粳米50克,麦淀粉50克,白糖20克,豆油5克。?
加餐:牛奶250克,白糖20克。?
午餐:粳米50克,麦淀粉50克,鸭肉75克,甜青椒100克,豆油10克,盐1克。?
加餐:橘子150克。?
晚餐:粳米50克,麦淀粉50克,鳊鱼100克,生菜150克,豆油10克,盐1克。?
全日烹调油25克,盐2克。?
控制血压
伴有高血压的患者应用药物给予良好控制,务求平稳,服药不要三日打鱼,两日晒网,要知道,血压时高时低对肾脏不利。血压高了,不行;过低,也不行。
1、二陈竹叶茶:陈皮、陈瓢各10克,鲜竹叶20片,白糖适量。煎煮至沸,加白糖,本药茶功能利水消肿,适用于肾炎脾虚湿盛水肿。
2、干玉米须汤:将干玉米须60克加水500毫升煎至250毫升,一次服完,早晚各一次,钾1克,每日3次。本药膳功能利水,适用于肾炎浮肿。?
3、小白菜薏米粥:小白菜500克,薏米60克。薏米煮稀粥,加洗净切好的小白菜,菜热,不可久煮。无盐或低盐食用,每日2次。本药膳适用于急性肾炎浮肿少尿者。
4、赤小豆煨鲤鱼:赤小豆100克,鲤鱼一尾(250~500克)。将鲤鱼去内脏,淘净,文火同煨一小时,食时不加盐。日1~2次。本药膳利水消肿,适用于肾炎水肿。
5、大蒜蒸西瓜:大蒜30~45克,西瓜一个(约1500克)。先在西瓜皮上挖一个洞,大蒜剥皮纳入西瓜内,再用挖出的瓜皮塞住洞口,将洞口向上用小盘盖好,隔水蒸熟。趁热一天内分次吃完。本药膳功能利水消肿,适用于小儿急性肾炎。
6、赤豆蒸乌骨鸡:乌骨母鸡一只(重约1500克),赤小豆300克,黄酒一匙,精盐宰杀后去毛、剖腹、洗净、沥干、切小块,赤小豆洗净,取大瓷盆一个,先倒入一半层鸡块,再倒入一半赤豆,铺上鸡块及人脏,淋上黄酒。喜甜食者,鸡块上面加白糖者,撒入小半匙食盐。旺火隔水蒸3小时。当点心或佐膳食,每次一小碗,日2次,本药膳功能健脾补肾,利水消肿,适用于肾炎水肿轻症的患儿。
保持大便通畅
粪便可帮助排泄一些尿毒素。用一些中药清热轻泻剂可帮助从粪便中排泄尿毒素。中成药肾衰宁(其中含大黄等中药)服食方便,避免了长期煮中药的麻烦。但服用这类通便制剂要注意大便状况,以每日2~3次软便为宜,大便次数过多或稀便都不好。
其他治疗因人而异,不胜枚举。宜根据病情由专科医生指导使用。但用药须有的放矢,越简练越好。相反,用药杂乱无章,或道听途说乱投药石,多会招致药源性肾损害的反效果,慎之慎之。
舍近求远,值不值得?
有患者问:病情那么复杂,用药又那么讲究,病人到大医院留医治疗,好吗?前面谈及,肾炎或慢性肾功能不全的治疗只是保护性而无特效方法;治疗须相当长的时间,甚至是终生的,而且治疗药物必须根据病情经常进行调整。因此,在大医院留医只能解决疾病的诊断问题,以后还得依赖就近的医院进行长期的监测和调整治疗。一般来说,在确诊病情以后,只需在当地医院(若当地医院没有开设肾病专科,可到上一级的医院)定期进行监测,根据病情的发展调整用药或治疗方案即可。何况,远途就医除经济上负担加重外,舟车劳累、生活条件和环境的转换,都会是病者的一种负担,甚至会有不利的影响,故应三思而后行。
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