肩周炎患者的治疗措施有哪些
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肩周炎是常见的慢性病,大部分患者经过手术治疗或者非手术治疗均能逐渐好转而痊愈,非手术治疗包括口服药物、功能锻炼、理疗及热敷,手术治疗有在全麻下进行手法松解等。
非手术治疗
口服药物:患者病变早期上肢应悬吊制动,每天轻度活动肩关节数次,口服水杨酸制剂或其他消炎止痛类药物。压痛局限者可用醋酸氢化可的松局部封闭,每周1次,共2次~3次。
理疗及热敷:理疗及热敷治疗肩周炎有助于解痉、消炎、止痛,适当的推拿按摩,不仅能减轻疼痛,而且也有利于增加活动范围。
功能锻炼:患者应在疼痛能忍受的范围内,积极有计划地进行肩关节主动功能练习。随着活动范围的增加,疼痛亦逐渐减轻。
手术治疗
肩周炎患者若经非手术治疗肩关节功能仍无改善,可在全麻下进行手法松解。方法是一手按住肩部,另一手握住上臂,先使肱骨头内外旋转,然后慢慢外展肩关节,整个过程中可感到肩关节粘连撕开声。手法由轻至重,反复多次,直至肩关节达到正常活动范围。手法完毕后行关节腔内穿刺,抽出关节内积血,并注入普鲁卡因加醋酸氢化可的松。术后三角巾悬吊上肢,第2天即开始肩部活动练习,持续2个月~3个月。
注意:操作中手法要轻柔,以避免忧郁暴力活动而造成肩部骨折或脱位。
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