对腰椎间盘突出应该如何护理
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一、腰椎间盘突出的护理
(一)腰椎间盘突出的日常护理
首先,要选择合适的桌椅。椅子相对要低一点,桌子高一点,椅子避免用有滑轮的转椅,因为坐在转椅上伏案工作,腰部要付出一定的力量来维持椅子的稳定,更易引起疲劳。最好选择带靠背且靠背下面有突起的坐椅,使腰椎保持前屈体位。椅子离桌子距离要近,脚下可以放一张垫脚的矮凳,这样能缓解久坐的疲劳。正确的坐姿应该是直腰含胸,避免躬腰伏在桌子上。
其次,要注意调整工作节奏。伏案工作者1小时左右就应该起来活动活动,可走一走,也可做做直立位体操,让腰部肌肉收缩舒张,锻炼腰背肌的力量,增强对腰椎的保护。
最后,应避免睡很软的床垫,保持高质量的睡眠。人在睡眠中,腰部处于放松状态,可使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放,使髓核、纤维环得到较好的营养,延缓退变的发生,进而防止腰椎间盘突出症。另外,体力劳动者对工作也要量力而行,避免腰部受力过重,从而减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。
(二)腰椎间盘突出症患者日常饮食,忌食寒凉之物,注意腰部保暖。宜食清淡饮食,慎食煎炸之品,因这类饮食易导致便秘,使腹压增高,加重腰腿痛症状。腰椎间盘突出症患者还可选用一些祛风寒、活血通络、补益肝肾之药膳进行饮食调护,多吃含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E的食物
(三)腰部的日常护理:
由于冬季导致腰椎间盘突出症发生的各种诱发因素比较多,因此,在这个季节要特别注意对腰部的保护。例如,感冒打喷嚏、咳嗽时,要将膝盖、髋关节稍微弯曲,可以避免腰椎受伤;日常生活中,尽量减少弯腰的动作,捡东西时要身体靠近物体蹲下捡取,不要直接弯腰捡取物品;早晨起床时,要通过挺腰、抬腿等动作先放松腰部,然后侧卧用胳膊支撑身体起床;长时间坐位时,要注意保持正确的姿势,必要时可在腰后部放置一个小枕头或靠垫,保持腰椎的正常生理曲度,减轻腰部肌肉疲劳等。
如果身体条件允许,还可以做一些传统的太极拳、八段锦等运动,以舒筋通络、调和气血,对提高身体素质,预防腰椎间盘突出症的发生具有良好的作用。但是,冬天路面光滑,大家在行走、锻炼的时候,要注意避免跌倒损伤。虽然北方的冬季漫长而寒冷,只要大家认真进行调摄养护,就可以有效防止腰椎间盘突出症的发生,健康度过冬天。
二、腰间盘突出的康复护理
1、腰部护理 急性期患者绝对卧床给予腰部垫一薄垫(最好用米装成3~5cm厚较适宜),维持腰椎的生理曲度,保持病人有舒适感为好。同时结合温热疗法,给病人每天早晚牵引治疗后红外线频谱照腰部,距离适当,温度适宜,时间30min~1h为宜,可促进局部组织血液循环,减轻水肿增加腰部血运。
2、腰肌功能训练 待患者急性期治疗后即可开始腰背肌锻炼,患者仰卧时利用头枕部和两足跟落地抬高脚部三点式训练(此法一般适合男性),女性可采取五点式即头枕部、双肘、双足跟落地,抬高脚部反复进行,次数逐渐增加(并进行前屈、后伸)。
3、牵引护理 一般选用骨盆牵引法较简单安全,住院治疗或家庭治疗都可以。患者卧硬板床,用骨盆牵引带饶腰部固定,带的左右两侧各连接一根牵引绳至床足端,牵引绳通过滑轮后每侧悬挂重物按病人体重的20%,床脚抬高10~15cm以产生反牵引力(保持45°角度为宜)。每天牵引时间以病人的承受能力逐渐延长可24h不间断。
4、作业及行走护理:腰椎间盘突出症患者站立时腰背部要直立,保持腰椎曲线平坦;行走时身体重心的移动要保持平衡;桌上作业时躯干的前屈不靠脊柱而靠髋关节,保持脊柱的伸展位;低位置作业时,一侧脚向后腿,用两脚保持身体的平衡举重物时把重物拿至身体重心线的附近,用下肢伸展之力拿起;搬运重物时,将重物和上体的负荷落到两脚间,保持脊柱伸直,使之达到身体平衡。
5、腰椎间盘突出症患者恢复期在接受正规治疗后的1年内做好腰部护理,是保证日后不反复发作的重要基础。我们采取最简便的方法是:冬季卧床睡眠时利用自身穿的薄型毛衣围在腰部。夏天睡凉席或空调房时可用毛巾被的角垫于腰部,膝、腰保持一定的屈曲,这样既能保持腰部生理曲线,同时又能达到保暖,使肌肉充分放松以利疾病彻底康复。
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