缺乏维生素D的儿童易贫血
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那些坚持喝牛奶以及在户外阳光下玩耍的孩子们,被误以为是补充了医生建议的每日所需的维生素D ,令人惊讶的是,大量婴幼儿,青少年和成年人被诊断患有维生素D缺乏症,是因为生活方式的改变和防晒使用增加。根据最近的一项研究,维生素D水平低的孩子贫血风险极高。
美国儿科医生协会(简称AAP)建议婴儿第一年的维生素D摄入量为400IU/天(IU为国际单位),从出生几天后便开始摄入。1岁以上的儿童摄入量为600 IU/天 。维生素D有助于确保人体对钙和磷的吸收和保持。钙和磷都是骨骼发育必不可少的,也是维持正常的免疫系统所必需的。吸收足量“阳光”维生素的儿童的骨骼和牙齿的才能正常生长和发育,并能增加对某些疾病的抵抗力。贫血是一种常见的血液疾病,是由血液中健康的红血细胞(红细胞)的含量低引起的。一直,贫血都被认为与维生素D的缺乏有关。
约翰·霍普金斯大学的研究人员,通过研究超过10,400名儿童血液样本,对其中维生素D以及血红蛋白的含量进行有效追踪,试图探究维生素D缺乏和贫血之间的联系。
在这项研究中,维生素D含量低于30微克每毫升(ng / ml)被定义为轻微的维生素D缺乏;等于或低于20毫微克/毫升定义为严重的维生素D缺乏症。被诊断出患有轻度或严重缺乏的孩子需要进行补充治疗。
美国儿科医生协会建议,不在哺乳年龄的儿童建议采取食用维生素D含量为400IU多维生素咀嚼片进行补充。对能够咀嚼坚硬的食物和糖果的3岁以上的儿童来说,维生素咀嚼片是安全的。
母乳或奶瓶喂养的婴儿,建议补充液体钙。“食用含推荐摄入量400 IU每1/2毫升或400 IU每毫升液体钙制剂,更安全一些,” 南卡罗来纳医科大学儿科医疗学博士卡罗尔·瓦格纳教授对健康儿童组织说道。
“科学日报”称,在研究中,维生素水平低的青少年与非贫血儿童相比,其血液中血红蛋白含量更低。那些轻微维生素D缺乏症儿童患贫血的风险最高,而那些严重缺乏维生素D放入儿童患贫血风险比那些维生素D水平正常的儿童高近两倍。
为了进一步探讨低水平的维生素D和贫血之间的强关联性,研究人员决定看不同组研究结果比对,并公开了一项有趣的发现。这项研究的作者发现,黑人儿童比白人儿童贫血率较高,黑人儿童贫血率14%和白人儿童贫血率为2%。黑人儿童维生素D水平也有可能较低。然而,他们的贫血症的风险没有上升,除非他们的维生素D水平显着下降并低于那些白人孩子。这一发现可能会让儿科医生对预防和治疗贫血病的方法进行重新评估。
“在我们的研究中存在明显的种族差异,应作为一种提醒,我们需要考虑的是某些病理低水平指标在其他国家可能是完全是合格的,这也提出了一些有趣的问题,是关于我们目前如何找到一个通用的指标,对患者进行治疗和补充。”约翰霍普金斯儿童中心儿科肾脏专家兼负责研究员梅雷迪思·阿特金森博士说道。
通常情况下,非裔美国儿童更易患镰状细胞性贫血,这种贫血症是由于缺乏运输氧份到全身的健康的血细胞而引起的。如果父母双方都携带镰状细胞基因。根据美国梅奥诊所披露,这种基因是多见于来自非洲其他国家的家庭。在美国,约每500名非洲裔儿童生而带有这种贫血症。
研究人员证实,研究的结果并不能证明两者的因果关系,但确实提供了维生素D缺乏和血红蛋白之间存在关联的证据。
“如果我们的发现得到进一步研究的证实,维生素D水平低可能会变成是一个可改变的贫血症的危险因素,我们可以通过维生素补充很容易地解决。”约翰霍普金斯大学儿科肾病专科的高级研究员杰弗里·法德罗斯基博士说道。(实习编译:叶秀金 审校:邱天华)
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