家庭低收入增加心脏病手术后死亡风险
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根据10月19日发表在《Journal of the American College of Cardiology》的一项研究,在瑞典,尽管全部人口均获得免费医疗,但低家庭收入患者的心脏手术术后死亡风险较高。
众所周知,社会经济地位低和心脏疾病死亡的高风险之间有关联。然而,大多数研究是在没有全民医保的国家进行的,那些国家的社会经济地位决定了患者是否可以获得有效治疗。
在这项研究中研究人员对瑞典进行了心脏手术的患者进行了14年考察。所有患者均在国家的全民医疗保健计划之内,享受相同的医疗保健计划和医疗质量。在瑞典的所有心脏手术均在少数医疗中心进行,具有相似的医疗标准。
据研究人员介绍,排除其他社会经济地位的变量、并发症和心血管危险因素后,低收入和死亡之间的联系不变。研究表明,社会经济地位对死亡的影响,不能仅从卫生保健的差异来解释,并且需要为低收入患者探索更好的二级预防措施。
这项研究有一些局限,其中包括采用的注册数据不包含生活方式因素,如吸烟习惯、工作压力、饮食、身体活动水平和服药依从性等信息。另外,在随访期没有服药或医疗保健信息。(实习编译:黄欢 审校:苏娇蓉)
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