男子地铁猝死 晕倒抢救无效死亡
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昨日,一男子在地铁里突然发病去世的消息,与现场救援视频在网上被大量转载和评论。网友们纷纷为这个年轻生命骤然逝去感到惋惜。也有网友发帖对地铁等公共场所急救系统性缺失提出质疑。对此,交通专家建议包括地铁在内的所有公共场所需进一步配备必要的急救设施。
事发:男子晕倒抢救无效身亡
6月29日19点40分左右,北京地铁6号线呼家楼站站台上,一男子突然晕倒,但该男子最终还是因抢救无效去世,年仅34岁。
从微信朋友圈热传的视频中可以看到,男子倒地后立即有人上前救助,其中一名自称是急救医生的外国女子对男子进行了持续的胸外按压。地铁工作人员及一旁的多位乘客也纷纷帮忙拨打急救电话、联系沟通救援人员。不过,遗憾的是,该男子最终未能醒来。推荐阅读:天涯副主编猝死 揭主编猝死原因
质疑:地铁急救系统性缺失?
消息传出后,一网名为“急诊夜鹰”的网友对抢救经过的种种细节进行了分析,并对北京地铁等公共场所急救系统性缺失提出质疑。北京晨报记者查询发现,该网友在微博的认证信息为:急诊医生,美国心脏协会急救培训导师,微博签约自媒体。
分析中提到,“现场虽有多个地铁工作人员,但没有直接参与施救,仅仅是沟通、呼救。”同时,现场没有自动体外除颤器,即AED,一种用于心脏骤停急救的一种医疗设备。该网友称,“对于地铁员工来说,抢救心脏骤停应该成为经常演习的项目。”
据了解,本市地铁每年都会定期对重大运营突发事件进行应急演练,不过,针对乘客突发疾病的急救演练还比较少。
120:6号线未联系过急救培训
昨日,120急救中心培训中心副主任陈志告诉北京晨报记者,目前,120急救中心与包括部分地铁公司在内的大型公司均有合作,由120出师资,为企业员工进行急救培训。截至目前,今年120已经为地铁公司培训了近千人次。
但是由于北京地铁系统比较复杂,有很多条线路,各自隶属不同的分公司,有的公司与120有长期合作,而此次出事的6号线就没有与120联系过急救培训。“如果地铁公司不找到我们,目前急救中心也没有权利和职责要求地铁人员强制进行培训”。
陈志介绍,目前,地铁有些线路新员工要完成两个全天的急救培训,取得急救证才能上岗。目前,120急救培训项目主要包括了心肺复苏、内科急症、外科急症、意外灾害等。其中,心肺复苏是每个参加培训的学员都要练习掌握的项目,而且最终要由急救中心的老师进行考核。
不过,针对除颤仪的培训还没有达到这一标准。目前,北京所有地铁都没有配备除颤仪,因此120的培训项目中,只能介绍仪器的功能,不要求每个学员都掌握,目前也没有纳入考核。
但记者随后又从地铁6号线基层员工处了解到,他们上岗后也从其他途径接受过基础的应急突发与急救训练,训练周期是两天。
专家:公共场所应升级急救设备
目前,《北京市轨道交通运营安全条例》对于是否需配备体外除颤器并未作出明确规定。交通专家陈艳艳向北京晨报记者表示,应根据实践或实际需求,不断修改完善相关条例。不仅仅是地铁,所有公共场所在条件允许的情况下,都应配备相关急救设施。
延伸阅读:心脏骤停的急救方法
近年来,急救统计数据显示,心脏骤停的发生率明显增高,许多人因此失去生命。如果在第一时间得到有效的抢救,可以大大增加生存可能性,这就需要我们掌握一定急救知识,以便施救。
心肺复苏的主要措施包括开放气道、人工呼吸和人工胸外按压。
1、首先要将患者摆放在正确的体位,仰卧在坚硬的平面上,若要在床上进行抢救,应在患者背部垫以硬板。施救者位于患者一侧,两腿与肩同宽,跪贴于(或站立于)其肩、胸部旁。
2、解开患者衣物暴露前胸。
3、打开口腔,若有异物,将病人头部偏向一侧,用手指钩出,有义齿松动也应取出。
4、开放气道,可用仰头抬颌法开放气道:实施抢救者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰,另一手的食指、中指抬起下颌,使下颌角与耳垂连线垂直于地面。一至八岁儿童头后仰程度为下颌角与耳垂连线与地面成60度角,婴儿则成30度角。
5、判断是否有呼吸,将脸颊靠近患者口鼻约3厘米,用眼观察胸部是否起伏,耳听是否有呼吸声,面颊感觉有无呼吸气流,判断时间5~10秒钟,无呼吸准备人工呼吸。
6、人工呼吸,对成人与儿童患者常用口对口人工呼吸法。对口不能张开、口部受伤者可用口对鼻呼吸法;婴儿因口鼻小,吹气时用口对口鼻法。
7、检查脉搏,成人与儿童触摸颈动脉,婴儿触摸肱动脉,用5~10秒钟判断有无脉搏,无脉搏立即胸外心脏按压。
8、胸外心脏按压
①部位:成人与儿童按压部位为胸骨下1/2处,婴儿为胸部正中紧贴乳头连线下方水平处。
②方式:成人儿童可以双手掌根重叠方式按压,掌根横轴与胸骨长轴方向一致,儿童也可用单手掌根按压,婴儿则用中指与无名指的指尖按压。
③方法及深度:按压时上身前倾,双臂伸直垂直于胸骨,以髋关节为支点,用上身重量用掌根将胸骨下压4~5厘米(儿童为3~4厘米,婴儿为2~3厘米,均约为胸廓前后径的1/3~1/2),按压后放松,但掌根不要离开胸部,按压时间与放松时间相等。
④按压频率与吹气比例:以100次/分钟的频率按压,节律要均匀,每按压30次后吹气2次为一个循环。
⑤按压时要观察患者的反应及面色,约2分钟完成5个循环的按压与吹气,然后用5~10秒钟检查脉搏及观察循环征象,期后每2分钟检查1次。若患者仅有脉搏而无呼吸,应以每分钟12次的频率进行人工呼吸。
如果患者出现下列情况,则是心肺复苏有效的表现:面色由苍白、青紫逐渐变红润;复检时有脉搏和呼吸恢复;瞳孔由大变小,对光反射恢复;有四肢抽动,眼球活动,发出呻吟声。
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