宫颈锥切术前准备工作有哪些
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想要确保手术顺利行,一定要做好术前准备,宫颈锥切术也是如此,积极把握宫颈锥切术前准备能够帮助患者在手术过程中取得事半功倍的效果,那么在做宫颈锥切术的时候要做哪些准备呢?接下来我们就来详细把握一番。
宫颈锥切既是一种可靠的诊断方法,又是一种有效的治疗手段,因而是宫颈原位癌的治疗的首选方法。宫颈锥切后病理检查结果确诊为原位癌者,可以随诊或者4-6周后再行子宫切除;如果病理结果为浸润癌,则需要根据具体情况及早采取有效的治疗措施。宫颈锥切常用的方法有冷刀锥切、激光锥切和LEEP锥切术。
宫颈原位癌患者如果没有生育要求,应该可以接受全子宫切除。子宫切除术可以直接手术,也可以在宫颈锥切后手术,推荐后者。如果选择直接手术,进行详细的阴道镜评估十分必要。全子宫切除是否需要切除阴道还存在争论,目前多数学者认为原则上应该行筋膜外子宫切除,由于CIS大约存在2-3%的病变累及阴道穹隆,所以阴道切除应该0.5cm,如果病变累及阴道,应该扩大子宫切除。
宫颈锥切术前准备:
①手术应该在碘染色或者阴道镜检查下进行,以明确病变范围;
②切除范围应包括阴道镜下所见的异常病变、整个转化区、全部鳞柱交界及颈管下段,不超过宫颈内口;
③切除宽度在病灶外0.5cm,锥高延伸至颈管2-2.5cm。病变在宫颈表面时,锥切宽而浅,若病变累及颈管,锥切应狭而深,避免遗留病灶。另外需要注意患者的年龄,老年女性鳞柱交界向颈管内移动,切除要深,妊娠女性鳞柱交界外移,锥切要浅;
④锥切样本需要详细全面检查,必要时标记;
⑤宫颈锥切术后如果需要切除子宫,应间隔4-8周为宜。宫颈锥切术后的并发症主要是出血、感染、颈管狭窄以及宫颈机能不全等。
宫颈锥切术前检查项目:
1、宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状,切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。
2、宫颈锥切是目前非常常用的处理宫颈癌前病变的手术,一般来讲只有病变发展到了CIN III时才需要这种手术。宫颈锥切的手术有两个目的,其一是诊断,即通过锥切明确了疾病的真正范围,明确了患者究竟是CIN III还是更严重的宫颈原位癌、宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌;其二是对于CIN III的较为适当的治疗,应该说是恰如其分的治疗方式。
3、宫颈锥切是一个非常重要的手术,只有进行了宫颈锥切,才能给予患者恰到好处的手术,最大限度地减少患者的创伤,也防止了患者承受不必要的痛苦。
术后三个月来复查HPV、防癌涂片和阴道镜检查。只要各项检查正常则半年后再检查一次。每半年一次共六次。若仍正常则可以一年复查一次。
通过宫颈锥切术可以安全有效的实施切除子宫手术,这也是让很多女性放心的手术,专家指出为了在手术过程中保证手术的安全和健康,大家一定要积极把握宫颈锥切术前准备,如此才能够避免很多不必要的麻烦。
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