宫颈锥切术的适应症是什么
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生活中为了身体健康要早日做准备,并且有效规避疾病带来的麻烦发生,那么宫颈锥切术适应症是什么呢?接下来我们就来详细了解一番。
宫颈锥切术适应症:
⑴宫颈细胞学或阴道镜显示为CIN2或CIN3;
⑵CIN1或残留CIN1不能定期随访者;
⑶年轻患者CIN3或原位癌要求保留生育功能者;
⑷宫颈细胞学检查异常,阴道镜检查不满意;
⑸阴道镜下子宫颈局部病灶轮廓不完全清楚,无法直接活检;
⑹主要病灶在子宫颈管超出阴道镜观察范围;
⑺宫颈细胞学、阴道镜和病理可疑宫颈浸润癌需进一步明确;
⑻子宫颈不典型细胞或有症状的宫颈外翻。
宫颈锥切术是在宫颈切除鳞柱交界移行带周围和其下的部分锥形组织,锥体底面为宫颈外口。切除范围包括移行带外周围3-5mm的正常组织,锥切深度15-25mm。锥切深度由病灶部位决定,病变在宫颈表面时锥形切除呈宽而浅;病变累及颈管锥切宜为狭而深的锥形。术后切除组织标本的病理检查是重要的,有条件者作连续切片,注意观察切缘情况,以判断手术是否成功。
术后注意观察阴道分泌物、阴道出血及子宫颈修复等情况。复发多发生在第一年,第一年每三个月作细胞学、高危型HPV检测及阴道镜检查,若正常者第二年改每6个月一次阴道镜和细胞学检查,有条件者随访时间应是3~5年。宫颈锥切疗效判断:术后切除标本切缘发现CIN为手术残留;术后半年无CIN病变为治愈;术后半年内仍有CIN为病变持续存在;手术后无CIN残留,在半年后发现CIN为病变复发。
了解宫颈锥切术适应症是为了帮助大家认识易患人群,任何手术都有自己的适应症,正确把握宫颈锥切术适应症,是为了帮助患者找到针对性的治疗方案,也只有正确的方案才能够为大家摆脱很多疾病带来的伤害。
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