警惕晨起血压陡升的危害
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研究发现,心肌梗死、心源性猝死、脑卒中等心血管事件的发生,具有明显的昼夜变化规律,特别是在早上6点到上午10点或12点之间,发生率最高。
2006年,发表在《高血压杂志》上的一篇文章指出,日间血压高,与脑梗塞的死亡危险相关;夜间血压高,与出血性脑卒中、脑梗塞导致的死亡危险相关;而清晨血压升高,则与总的心脑血管病事件、出血性脑卒中、脑梗塞、缺血性心脏病导致的死亡危险均显著相关。
清晨是心脑血管事件发生的高峰期,这可能与血压在晨醒后的陡然升高、心率加快、血小板凝集性增加、纤溶活性的降低以及交感神经的活性增强有关。这就要求临床医生在给患者使用抗高血压药物时,应提供全天的降压保护作用,尤其要注意清晨血压的控制。然而研究显示,在诊室血压得到控制的患者中,约有60%的患者清晨血压并未得到控制。因此,高血压患者都应该注意测量一下自己晨起时的血压,应选择在上午6—9点之间测量,代表早晨的血压值。
为了避免早晨血压过高,治疗途径主要有三种,一是使用长效和强效降压药物;二是给药时间改为临睡前;三是服用具有定时释放系统的降压药物。
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