恶性葡萄胎的预防措施
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葡萄胎发生率有明显地域差异,东南亚国家葡萄胎的发生率较高,约500-600次妊娠中有一次葡萄胎,而欧美国家则1500-2000次妊娠中才有一次。患过一次葡萄胎,1-3%病例可第二次发生,较第一次葡萄胎的发病几率高40倍。恶性葡萄胎是一种恶性肿瘤,了解恶性葡萄胎的预防方法很重要。
1、预防性化疗:
主要是防止葡萄胎的恶变。所以,凡年龄大于40岁,或定期随访有困难者,或临床估计恶变可能性较大者,均应进行预防性化疗。
预防性化疗一般只用一种药物,一个疗程,但药量为恶性滋养细胞肿瘤的治疗量,不可减量。
2、定期随访:
葡萄胎后的随访工作十分重要,可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。
一般于清宫术后,每周查尿一次,至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后,每2周或1个月查血或尿1次。
随诊至三个月后,每月或每2个月查一次,半年或一年后,改为每半年至一年复查一次,随诊至少三年以上,甚至坚持10~15年以上。
随诊过程中病人出现临床症状,应随时进行其他必要的检查。葡萄胎经治疗后最少应避孕1~2年,以免再次妊娠与恶变难以鉴别。
如果出现症状病确诊为恶性葡萄胎,请及时就医,生物免疫治疗联合化疗是早期治愈恶性葡萄胎的最有效的方法。
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