乳牙拔后用戴假牙吗
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乳牙容易发生龋齿,如果龋齿没有得到及时的治疗,发展到晚期,龋坏牙常常被拔掉。那么,龋坏的乳牙拔除后要不要戴假牙呢?
首先,我们需要了解牙齿在牙弓中的位置是由多方面力量相互作用的结果,一旦失去平衡,就会造成牙齿位置的变化。邻牙向缺牙间隙倾斜移位,对颌牙会上长或下垂,造成咬(牙字加合)紊乱。乳牙如果过早地被拔除或脱落,会造成恒牙萌出困难、错位萌出等,导致咬(牙字加合)紊乱。因此,目前临床上常采用一种被称为间隙保持器的装置,来保持缺失牙齿的位置间隙,为恒牙的萌出创造条件,以预防咬(牙字加合)紊乱的发生。一般上颌乳中切牙早失,不需要用间隙保持器。这是因为颌骨在发育过程中,前牙区的牙槽骨增长显著,可以容纳恒切牙的萌出。所以,如果乳牙早失,缺隙不易减少或关闭。
根据缺失乳牙位置不同,可选择以下几种不同的间隙保持器:
远中导板保持器。如果第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足,用第一乳磨牙做基牙,戴不锈钢全冠,冠的远中端焊接弯曲导板,插入牙槽窝内,远中倒板贴合于未萌出的第一恒磨牙的近中面,可促使第一恒磨牙在正确的位置萌出。
丝圈保持器。适用于第一乳磨牙早失或第一恒磨牙已经萌出、第二乳磨牙早失。戴丝圈保持器可使第二乳磨牙或第一恒磨牙不向近中倾斜。
功能性活动保持器。它相当于局部义齿,不仅能保持缺失牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能,改变患儿的颜面外形,特别是前牙缺失造成的上唇凹陷。恢复因缺牙造成的语音功能障碍,改进和克服口腔不良习惯。
舌弓保持器。利用两个最远端的牙齿,焊接环绕整个牙弓的舌侧弓丝,保持牙弓周长不变。
间隙扩展装置。开扩间隙,以利于恒牙正常萌出。
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