牙齿矫正一定要拔牙吗
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牙齿矫正一定要拔牙吗
1、牙齿矫正也要拔牙吗
专家介绍,正畸医生因为矫正的需要,经常要拔除4颗双尖牙,或者有时需拔除还没有长出来的智齿。有时除了4颗双尖牙,为了治疗的需要,还要将长出来的甚至还没长出来的,没有多大用处的智齿拔除,这样一共拔除8颗牙。这让病人和家长不能理解,都觉得拔除这么多健康完好的牙齿很可惜,有些家长还问,拔牙后那么大的空隙怎么办,还要镶牙吗?有些家里老人听说要拔那么多牙更是心疼坚决不让,说以后牙齿会松,会早掉,并因此拒绝矫正,致使许多错颌畸形错过最佳矫正年龄。
由于患者或家长对拔牙的犹豫,常常干扰了医生对矫正的方案的确定,有些病例即使勉强用不拔牙矫治,但最终的结果很不理想,而且有些病例不拔牙甚至无法进行治疗。
其实,拔牙矫正在口腔正畸的治疗是很常见的,大约65%的患者需拔牙矫正,而即使不矫正牙齿,多数人智齿位置不好影响牙周及前牙健康也要拔除。拔牙矫治在正畸学发展的历史中,经受住了临床实践的考验。有些病例如牙齿严重拥挤,前突是一定要通过拔牙矫治的。若不拔牙,不但畸形不能得到矫正,一些费尽周折排挤的牙齿很快会复发回原来畸形的样子。
2、牙齿矫正并非都要拔牙
专家解释,正畸患者治疗中需不需要拔牙是根据患者的自身条件而定,一般要看孩子的面型、牙列的异常程度、骨骼的异常程度三方面来确定。如果孩子的面型前突,出现嘴唇放松状态闭合不良,牙齿向前倾斜,外翘,开唇露齿状态,就一定要拔掉坏牙。具体拔牙的数量和牙位,医生会根据具体情况进行调整,一般情况坚持对称拔牙以及先拔坏牙的原则。
有些患者的情况,不是单靠观察就可以判定是否拔牙,这样的患者,医生通常会采取较为保守的治疗原则,先采用不拔牙的方案进行矫治,根据牙列的改善程度及患者的满意度,再考虑是否进行拔牙矫治。
所以,正畸科医生并不是绝对主张拔牙的,如果可以采取不拔牙进行矫治并获得满意的效果,还是尽量选择不拔牙的矫治计划。
但是,如果一些应该拔牙却没有果断选择先拔牙后进行矫治的患者,由于勉强保留该拔的牙齿,会带来一些不稳定的效果,在治疗中经常容易出现反弹,治疗效果不满意,常常又得再花时间、花钱进行第二次矫治。
专家提醒:该拔的牙还是建议拔除,并选择正规的正畸机构,遵从医生通过科学测量计算设计出的正畸治疗计划,彻底进行矫治,才能获得稳定的效果。
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