如何诊断闭合性脑外伤
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闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及产伤所致。 战时多见于工事倒压伤或爆炸所致高压气浪冲击伤,都因暴力直接或间接作用头部致伤。
意识障碍:程度和变化是判断伤情的重要方面;头皮损伤,耳鼻出血及渗液;生命体征(呼吸、脉搏、血压和体温)变化;颅内压增高;延髓功能受损;休克;瞳孔大小、形状和对光反应改变;运动和反射改变。
检查
(1)颅骨X线平片:只要病情允许应作常规检查,照正、侧位片或特殊位。
(2)腰椎穿刺:以了解脑脊液压力和成分改变。
(3)超声波检查:对幕上血肿可借中线波移位,确定血肿定侧,但无移位者,不能排除血肿。
(4)脑血管造影:对颅内血肿诊断准确率较高。
(5)CT和磁共振检查,对颅脑损伤诊断也有重要意义。
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