老年性阴道炎如何诊断
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老年性阴道炎的诊断标准
一、临床表现
1、症状:阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。由于感染的病原菌不同,分泌物可多呈黄水样,或呈脓性,也可带有血性。侵犯尿道时可有泌尿系症状。
2、妇科检查:阴道黏膜呈萎缩状,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄,黏膜充血,其上有小出血点或出血斑,严重者可形成浅表溃疡。分泌物呈黄水样或脓性,有臭味。
二、辅助检查
1、阴道分泌物检查:底层细胞多,清洁度差。
2、有血性白带者,应行宫颈刮片,同时应检查滴虫、念珠菌以作鉴别诊断,必要时行诊刮术,以排除宫颈癌、子宫内膜癌。
老年性阴道炎可以通过了解患者病史、临床表现,结合妇科检查和阴道分泌物检查,通常可做出诊断。
1.绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史或药物性闭经史。
2.阴道分泌物增多、稀薄、淡黄色,严重者白带脓血性;伴有外阴瘙痒、灼热感;可伴有性交痛。
3.妇科检查见阴道呈老年性改变,阴道壁萎缩、菲薄;阴道黏膜充血。
4.阴道分泌物检查明确病原体感染。
另外遇到血性白带的患者,我们要注意与恶性肿瘤相鉴别,比如子宫颈癌,做一些相关的TCT检查或分段诊划,对阴道壁合并有肉芽组织以及溃疡,需要与阴道癌相鉴别,必要时做一些活检。
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