睡眠性高血压治疗案例
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患者男性,40岁,系深圳某商业银行干部,患者高血压病近10年,联合使用3种降压药物,血压仍然控制不好,来我院心内科就诊。心内科医生根据患者患高血压病年龄低,24小时动态血压显示夜间及凌晨血压最高,一般降压药物治疗效果不好,而且患者为典型的小咽腔、短颌骨,考虑其高血压病与睡眠呼吸障碍有关,转到我院睡眠呼吸研究室进一步检查治疗。
通过多导睡眠图(PSG)检查,该患者患有严重的睡眠呼吸暂停综合征,直接导致了血压升高。针对这种情况,立即采用了阻鼾器+持续正压呼吸机(CPAP)治疗。2周后,患者基本适应了上述治疗方法,同时血压明显下降。估计一段时间后,有望完全停用降压药物。
专家认为,高血压病人,特别是年龄较轻、打鼾、药物控制不好的情况下,应考虑存在睡眠呼吸障碍的可能,及时去医院的睡眠呼吸室检查治疗。
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