什么是反流性食管炎
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反流性食管炎主要是由于胃内容物反流入食管,刺激食管粘膜而引起的炎症;正常人食管下端括约肌在不进行吞咽活动的时候是紧闭的,防止胃内容物向食管返流,但在一些诱因的作用下,括约肌不能正常关闭,导致酸性的胃液或碱性的肠液反流入食管,刺激、腐蚀食管粘膜,引起反流性食管炎。
反流性食管炎的主要症状是烧心、反酸和吞咽困难。烧心多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。胃内酸性容物反流至咽部或口腔时,会感到酸呛不适,就是反酸;当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时,可出现吞咽困难,甚至吞咽疼痛,严重时可出现慢性食管出血。当精神紧张或进食酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡因、巧克力,使用阿斯匹林等药物时,都会诱发或加重以上症状。当直立和服用制酸药后症状可减轻。
确诊反流性食管炎,除典型症状外,需行胃镜等检查。胃镜可见食管粘膜充血、水肿、糜烂。
中医认为反流性食管炎是由于情志不畅、忧郁恼怒而使肝气不能正常疏泄,或因多食辛辣刺激及酸性食物、过度吸咽饮酒,导致脾胃升降失调,胃气上逆,引起食后反胃、反酸、吞咽不利等症状出现。
反流性食管炎如何饮食
反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激性食物,少食多餐,清淡饮食、不宜吃的过饱,特别是晚餐,睡前不要吃东西。同时尽量少摄入脂肪含量高的食物。需忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。
饮食中应吃些易消化,细软的食品。少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶,咖啡,可可,巧克力,鲜柠檬汁,鲜桔汁,番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降,对食管炎的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,防止加重症状。
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