常喝咖啡可能导致尿结石 如何预防尿结石
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泌尿系结石是泌尿外科患者住院的第一大原因。泌尿系之所以会长结石,是由于尿液中草酸、尿酸、钙离子等浓度升高,进而产生草酸钙结晶或尿酸结晶等结石前体,它们聚集成微小结石颗粒后,会逐渐“长大”形成结石。身体代谢异常、尿路梗阻等是常见病因。
1、不良饮食习惯导致结石
今年28岁的施先生喜欢运动,每周都要去打篮球,运动完爱吃肉食和蛋白类食物补充能量。上周末,他和几个朋友打完篮球后突然感到右腰部剧烈疼痛,疼得死去活来,还一阵阵的犯恶心、呕吐。这情形可把很少生病的施先生和家人吓坏了,赶紧到医院里一查,医院检查提示左侧肾结石,直径约1厘米。
医生检查后告诉施先生,这应该和他的饮食偏好有关系,长期爱好肉类和蛋白类食物易肾结石。不过这种情况是可以保守治疗的,不需要手术。
2、轻度腰腹部胀坠要重视
尿结石的大小差别很大,大者可如鸡蛋黄,直径达5~6厘米,小者可如细沙。结石在原发部位静止时,患者常没有任何不适感,或仅觉轻度腰腹部胀坠感,往往引不起人们的重视。所以经常有患者肾盂内结石已长至直径1厘米以上了,还没发现,在进行健康查体或检查其他疾病时才发现患了泌尿系结石。
结石活动或下移时可引起病人腰腹部绞痛,程度重,难以忍受,像施先生一样,往往需注射杜冷丁等强力止痛药才能奏效。发生肾绞痛时,常伴恶心呕吐、小便发红等症状。结石活动期做B超,往往有单侧或双侧肾积水,这是由于结石下移在输尿管某处嵌顿所致,这时应抓住结石下移的有利时机进行治疗,促使结石尽早排出体外,彻底消除肾积水,否则结石长期嵌顿,尿液排泄不能畅通,日久可致不可逆性肾功能损害,后果严重。
3、合理膳食结构可预防结石
尿结石的发病与膳食之间关系极为密切,因此,预防尿结石的发生与发展,在很大程度上取决于吃的是否合理。苏主任指出,预防尿结石的措施就在于科学合理膳食,归纳起来有以下几个方面宜与忌。
宜主要包括重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充3个方面。
1、重视膳食纤维摄入
研究表明膳食纤维的摄入与尿结石发病率呈负相关,增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素,做到粗细搭配,多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。
2、增加含钙食物摄入
低钙可使骨溶解大于骨生成,血及尿钙均增高,还使草酸的吸收和经尿道排泄增加,这样就会发生草酸和钙的沉积,促进尿结石的生成。因此,膳食中应增加含钙食物的摄入,如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石,过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。
3、多吃含维生素丰富的食物
维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成,维生素K可降低尿中草酸含量,因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、菠菜、卷心菜以及橘子等富含两种维生素,适当吃些有助于降低尿结石发病率。
禁忌
主要包括限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐食物等3个方面。
1、限制含草酸量大食物摄入
尿中的草酸多数来源于机体代谢,少数是来源于食物,但仍要注意减少肠道对草酸的吸收,要尽量避免食用含草酸丰富的食物如巧克力、咖啡等。
2、控制动物蛋白质食物的摄入
动物蛋白质的摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄,减少枸橼酸盐的排泄,降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。
3、避免吃高盐食物
高盐食物可促使尿钙增加,同时减少枸橼酸盐的排泄,由此增加尿结石发病率,故在日常膳食中烹调时要少放盐,要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品,以保持饮食清淡。
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