性生活能提高结石排出率
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输尿管结石是威胁泌尿系统健康的常见病和多发病。按输尿管结石的转归和处理对人体干扰程度的轻重划分,最幸运的就是输尿管结石自行排出,其次是可以在体外碎石后排出,相对麻烦的就是需要输尿管镜等手术治疗。
性生活能提高结石排出率?
输尿管结石是否能自行排出与结石的大小和部位密切相关,小于6mm的输尿管下段结石有较高的自行排出率,但是这可能需要一个相当长的时间,在此过程中,输尿管结石对人体的影响持续存在,包括梗阻、感染和肾绞痛。在等待结石自行排出的过程中,我们几乎除了顺其自然和随波逐流之外,没有更有效的方法来缩短这个时间。所以,当阅读到“性生活或许促进输尿管下段结石排出”的文献时,不禁让人耳目一新。
乍一看到性生活促进输尿管结石的文献,小编也颇感疑惑,因为类似促进结石排出的民间套路,包括跳绳、蹦楼梯、颠拖拉机等土方法还是有不少的。但定睛一看,这可是发表在国际泌尿外科专业顶级杂志“Urology”上(Can Sexual Intercourse Be an Alternative Therapy for Distal UreteralStones? A Prospective, Randomized, Controlled Study,2015 Jul;86(1):19-24.影响因子2.188)。
这是一篇前瞻性、多样本、随机对照研究文献,达到循证医学II级证据水平。作者Doluoglu来自于土耳其Clinic of Ankara Trainingand Research Hospital 泌尿外科。该研究包含了90名男性远端输尿管结石患者,患者随机分为3组。第一组患者每周进行3-4次性活动,第二组患者治疗方案为坦索罗辛0.4mg/天,第三组仅进行对症处理并作为对照组,2周和4周后分别统计结石排出率。结果显示,三组患者结石大小差异无统计学意义。2周后,性活动组中结石自发排出率为83.9%,其余两组的结石排出率则分别为47.6%和34.8%;三组患者平均结石排出时间为10±5.8、16.6±8.5和18±5.5天。
作者的研究灵感来自于已知性交过程中,阴茎海绵体神经受刺激后可激活硝基能神经纤维,从而释放NO(一氮氧),而现有研究表明NO可以舒张膀胱壁内段的输尿管,为该研究的预见性提供了理论基础。
自然,这种一氮氧理论不适用于女性,所以该研究没有包含女性患者。但请稍安勿躁,铁柱想起以前老大夫曾经说过,女性输尿管下段结石患者可以通过直肠(或阴道)按摩来促进结石排出,缓解肾绞痛,不过尚缺乏实践支持。
那么,吃什么能助排石呢?
1.多饮白开水:多饮水使尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,形成不了草酸钙结石。研究表明,增加50%的尿量,可使肾结石发病率下降86%。
2.合理补钙,尤其饮食上补钙:肾结石患者往往“谈钙色变”,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙。
3.多食黑木耳:黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。
4.加食米糠,可以防止结石发生。
5.吃富含维生素A的食物:维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。
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