母乳过敏
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母乳过敏是一个比较常见的现象,有些宝宝不严重,仅仅表现为轻微湿疹,打嗝、腹泻,不影响宝宝的生长发育,也就是我们经常称的生理性腹泻。很多宝宝随着年龄的增大,就会逐渐多了母乳耐受,不再过敏。
但有些宝宝就没有那么幸运,需要进行干预治疗。据全球统计,在过去的几十年中,儿童的过敏发生率增加了30%-50%,全球大约5%-20%的宝宝在婴儿早期都有过敏的现象,其最初的症状表现是湿疹(俗称“奶癣”),1岁以内的婴儿,过敏的发生率约为6%,但绝大部分不需要治疗。
1. 湿疹,特别是1个月内出现的湿疹。
2. 拉肚子、特别是有粘液脓血,便秘。
3. 宝宝睡眠不好,经常哭闹。
4. 打嗝、放屁、吐奶,特别是没有诱因、比较频繁的。
如果母乳喂养期间,宝宝出现过敏表现,家长首先应该排除宝宝经口摄入的其他食物或药物,比如:钙剂、鱼肝油、牛初乳、奶伴侣等,任何经口摄入的食物或药物都可能引起过敏。
再有,从妈妈的饮食考虑,可以限制自己的饮食种类,比如鸡蛋、牛奶、带壳的海鲜和大豆等。如果有效,妈妈再一种一种添加,以此确定宝宝对何种食物会有过敏反应。这样用排除筛查的方法寻找自己所接受过的何种食物会引起婴儿过敏,观察宝宝反应,比如湿疹、肠绞痛、腹泻等严重程度有无改善。
从理论上讲,母乳过敏就要停止母乳喂养,换用无敏奶粉,再逐渐过渡到低敏奶粉。但母乳被认为是婴儿最好的食品,也是最不容易过敏的奶制品,加之蛋白过敏有耐受性,所以不少宝宝添加辅食以后还可以换回母乳喂养,或者宝宝症状缓解以后进行混合喂养,不过,这需要医生来制定相应方案。如果蛋白过敏严重,其他蛋白也过敏,还是只能选择无敏奶粉或者低敏奶粉。
为什么低敏奶粉可以抗过敏?有哪些低敏奶粉呢?
母乳过敏主要是母乳中的大分子蛋白累积刺激肠道,形成相应抗体,从而发生过敏反应。刺激反应的时间大约为0-6个月,即如果过敏,一般都会在6个月内出现症状。低敏奶粉分为三大类:游离氨基酸、深度水解蛋白、部分水解蛋白,前两者用于严重蛋白过敏的治疗,后者主要用于预防。
三种低敏奶粉的区别
主要区别就是蛋白分子的大小,蛋白分之越小,过敏越少,游离氨基酸没有蛋白,所以我们称之为无敏奶粉。
当宝宝过敏现象并不严重时,如仅有湿疹的表现,妈妈一般留意排查一下饮食中的过敏源便可以,如适当减少某些蛋白质的摄入。但如果宝宝有明显的睡眠不安稳、频繁打喷嚏、腹泻等症状时,需要改用无敏奶粉,再渐渐换到低敏奶粉。不过,等宝宝的症状稳定,并形成蛋白过敏耐受性后,还是可以慢慢尝试再用母乳继续喂养,毕竟,母乳是最不容易让宝宝过敏的乳品。
由于这两种情况都可能引发宝宝的腹泻和呕吐现象,所以有时候很容易把乳糖不耐受和母乳过敏混淆。乳糖不耐受指的是宝宝因体内缺乏乳糖酶,导致对母乳中的乳糖不能消化。在肠道菌的作用下,乳糖被发酵,产生大量气体和有机酸,导致宝宝在食入乳糖大约30分钟~2小时内会出现腹胀、肠鸣活跃、腹痛、呕吐甚至腹泻等症状。
妈妈只要悉心观察宝宝的便便,如果呈泡沫样,应该是乳糖不耐受。而母乳过敏往往还会伴以湿疹等皮肤病症状。最适当的方法是带宝宝去医院检查,做科学的检验,才能做出最准确的判断。
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