加强糖尿病患者血糖管理好处多
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作为糖尿病患者,首要任务是要良 好地控制血糖。血糖有效管理仅仅依赖于药物治疗 是远远不够的,更多地要依赖于患者在生活中的自 我管理,因此要指导患者认真做好以下几个方面。
加强血糖监测
血糖监测是糖尿病治疗的“五驾马车”之一, 是必不可少的治疗措施。只有通过监测,医生才能 准确判断病情控制的程度及用药是否合理,调整治 疗方案才更加及时。各项调查研究显示,加强血糖 监测的患者血糖控制达标率明显增高。
1. 血糖监测方法血糖监测包括手指末梢血 糖测量、静脉血糖测量、尿糖监测3种方法。
(1)手指末梢血糖测量在手指末端采血,用血 糖仪测量,是目前最常见、最方便、快捷的测量血 糖方法。主要用于已确诊糖尿病患者。 患者的教育和管理。医院有专职护士负责社区和医 院之间的协调等。
(2)医院、社区工作重点。社区: 糖尿病患者及其家属、高危人群的自我管理健康教 育;稳定期患者的监测、自我管理的督促随访;病 情加重患者转诊去医院;接诊医院回归社区的患 者,通过网络或书面资料全面了解患者情况并督促 治疗方案的连续有效执行。医院:负责社区医生和 护士的培训,及时更新知识和理念;提供糖尿病患 者自我管理教育的统一教材和必要的示教设备,定 期抽查教育的过程;接诊社区转入的患者;构建医 院和社区之间的网络,以便医院和社区共享必要的患者信息。#p#副标题#e#
1.社区医生和护士参加糖尿病自我管理培训班 后反映更新了观念,拓宽了视野,增强了信心。社 区患者就诊率增加。
2.方便了患者,患者到课率增加;医患双向沟 通增加、信任度增加;患者自我管理增强,控制指 标达标率增加,医疗费用更趋合理,这是长期节约 糖尿病相关费用的基础。干预后6个月患者糖尿病 知识、自我管理水平较干预前明显提高(P<0.05), 糖化血红蛋白平均下降2.1%(6个月,P<0.os),达 标率由干预前的27.50% 增加至80.O0%(3个月, P<0.05),体质指数达标率由干预前的40.00% 增加 至67.50%(P<0.09;总费用无显著变化,但用于监 测的费用增加,而保健品费用下降。
3.医院更能把主要资源用于复杂、重危患者的 诊治;也有了稳定的病员来源,扩大了社会影响。
结论
构建了医院一社区一体化糖尿病自我管理培训 指导网络,能发挥区域化糖尿病防治中心的核心指导 作用;提高社区的专科水平,增强患者对社区的信任 度;方便患者就近接受教育和就诊,减少医疗花费。 因此,该网络能使医院、社区、患者及国家均受益。
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