哪些原因会引发骨质疏松
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在我身边曾发生了这么一件事:有一位老人洗脸,绞毛巾因用力不慎,造成腕骨骨折。家庭成员在忧虑的同时,都笑她老人家“太脆弱”,并把这事作为一个笑话在家庭成员中讲。但作为医生的我来说,觉得这事一点儿都不好笑。因为老人由于骨质疏松而轻易骨折的事,生活中并不少见。
骨质疏松症这么厉害,那么引发的原因有哪些呢?
首先,随着年龄的增长,肠道吸收钙的能力下降,皮肤合成维生素D不足,肾脏将维生素D2转化为有活性的维生素D3能力低下,都会导致人体缺钙。再加之饮食中长期含钙量少或摄入不足,则会发生骨质疏松。但引发骨质疏松的原因,并不仅仅是缺钙,常见的还有以下几种:
体内激素失调
骨密度下降与体内激素失调关系密切。雌激素缺乏,是导致老年妇女骨质疏松的重要原因;而雄激素缺乏,是老年男性患骨质疏松的重要原因。男性40岁以后,睾酮水平明显下降,骨骼内蛋白质量亦下降,胶质成分、钙盐的沉淀明显减少,结果易导致骨质疏松。
光照射不足
人体的维生素D,一半来自食物,另一半来自日光照射。由于老年人活动少、行动不便和高层住宅的普及,使其室外活动减少,接受日光照射时间少,维生素D相对缺乏,从而导致钙的吸收利用减少。
种族与遗传
专家发现,骨质疏松的发生与种族有关。白种人骨质疏松的发病率比较高,尤其是西欧、北欧妇女,居世界之首;而黑人妇女的发病率最低。另外,近几年的研究显示,骨质疏松症有明显的遗传倾向,原因尚在研究中。
其他疾病
一些疾病可继发骨质疏松,如佝偻病、软骨病、肾功能衰竭、肾移植后,以及肝硬化、慢性胰功能不全等。
胆道瘘、胃肠部分切除术等导致钙、磷吸收障碍及维生素D缺乏者,以及假性维生素D缺乏、抗维生素D佝偻病等遗传性疾病,易患骨质疏松。
此外,不健康的生活方式如酗酒、吸烟、缺乏运动,或长时间不能活动如中风后, 亦会增加患上骨质疏松症的危险。而服用某些药物也可引发骨质疏松,如长期服用皮质类固醇激素或抗癫痫药,这些药物可干扰维生素D的代谢过程,不利于骨骼的形成。
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