晚期关节炎患者最好做关节置换术
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公园里、小区里,因为膝关节疼痛需要拄着拐杖缓缓行走的老年人随处可见。他们中的许多都是骨关节炎的患者。据统计,75岁人群中八成是骨关节炎患者,而负重大、活动多的膝关节是“重灾区”,除了使患者感到疼痛、腿脚不便以外,晚期甚至可能导致畸形、残疾。对于一般人群和早期骨关节炎患者,一方面要避免长时间跑、跳、蹲,另一方面游泳、骑自行车等运动可以预防病情的发展。
终末期患者最好做表面关节置换术
如果关节腔中存在剥落的软骨游离体,这些游离体会进一步伤害关节,“就像鞋里有沙子会磨脚一样”,患者可以接受微创手术把软骨游离体取出。
而对于持续中重度疼痛、软骨磨损严重的终末期患者,面人工关节置换术是最好、最有效的方法。通俗地讲,这种手术就是在患处关节的上下两端骨头上分别套上一层金属制的保护套,避免关节软骨进一步磨损,再在骨头间隙加上一层聚乙烯制成的垫片,手术以后患者的关节疼痛可以得到解除,活动范围也可以恢复到正常或接近水平。
据了解,这种手术是一种比较成熟的骨科手术,被认为是治疗终末期或严重骨关节炎最有效、最成功的手术。虽然1995年在国内开始开展,但目前在广东患者中接受程度仍然不高,原因是许多中老年患者都觉得自己已经一把年纪,没有必要再花一笔钱来做这个手术,“说实话,除了一些类风湿、关节创伤性损坏的年轻患者以外,需要这个手术的最主要的还是中老年人。选择做手术的,一般都是对生活质量要求比较高的人。”他表示,虽然人工关节有一定使用寿命,但是根据国外资料记载,人工关节用到20年以上的达92%,对于中老年人来说,这一使用寿命还算比较“够用”的。
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