如何治疗子宫功能性出血
本文已影响1.31W人
本文已影响1.31W人
当这些病人出血不止应怎么处理呢?
1.药物刮宫法
对未婚患者尽量不考虑刮宫,或改用“药物刮宫”的方法。“药物刮宫”是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变,给患者肌肉注射黄体酮,每日20毫克,共3天,内膜转变为分泌相。然后停药,造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血,称为“撤退性出血”,这种出血与一次月经出血相仿,持续7天左右,有时量也很多,这是预料之中及不可避免的。因此用黄体酮前必须向患者说明,止血效果要在撤退出血停止后才出现,以免患者误认为治疗失败而另找他处就医或改服其他激素导致用药紊乱。
为了减少撤退性出血的量,可在肌肉注射黄体酮时,同时注射丙酸睾酮(一种雄性激素制剂) ,每日25~50毫克,共3天。如果血量仍然很多,则应让患者卧床休息,口服或肌肉注射维生素K、止血敏、维生素C、止血芳酸等一般止血药,甚者可以输葡萄糖液、输血。撤退出血时不应再用雌、孕激素制剂。
2.器械刮宫法
也许很多人都听说“刮宫”止血的方法,刮宫是一种小手术,可在门诊进行,一般使用局部麻醉。在消毒情况下,医生用小刮匙伸入宫腔搔刮,用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落,从而达到止血的目的。这种方法虽有一定痛苦,但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值。因此对于已婚,不规则出血病程较长的患者,尤其是40岁以上者,都应采用刮宫止血。但如果近期内已刮过宫,病理化验未见器质性疾病者,也不必多次反复刮宫。刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。
3.雌激素止血法
如果年轻尚未结婚的功血患者因失血过多,或由于其它问题造成了严重贫血(血色素<7.0克/升),当时尚不能采用刮宫手术,又不能接受上面介绍的“药物刮宫”后引起的撤退性再失血,这时应怎样处理呢?
这样的患者应该住院治疗。上面介绍的一般止血药物及支持疗法皆应用上。医生给予肌内注射大剂量苯甲酸雌二醇(因剂量大,口服时易有恶心、呕吐反应),每日2~3次。根据流血量的变化,可再增减剂量。患者或家属应将所用的会阴垫都保留在一个塑料袋里,让医生亲自过目后再扔掉。剂量恰当时,流血应渐减少,2~3天起,医生要逐渐减少苯甲酸雌二醇的用量,约20天后,再次用黄体酮行药物刮宫止血。在用苯甲酸雌二醇的20天内,要积极地通过服铁剂加强营养,或输血,使血色素上升至80~90克/升,能经受撤退性出血时的失血。
由此可见,先使内膜生长,然后使内膜脱落,仅是权宜之计。采用这种方法止血时,患者应严格按医嘱用药。若随便停用或忘记用1~2天,中途会造成再出血而使治疗失败。
子宫肌瘤应如何治疗
子宫出血要怎么治疗
疾病百科 功能性子宫出血怎么办
子宫性不孕应该如何治疗
功能性子宫出血是什么原因引起的
如何治疗男性性功能障碍
调理功能性子宫出血 四款食疗方少不了
鼻子出血应该怎么办呢 鼻子出血如何治疗呢
功能性子宫出血怎么办 吃什么调理
功能性子宫出血的症状 以下几点帮你辨别
男性性功能障碍要如何治疗?
性功能障碍如何治疗
古人如何治疗性功能障碍
子宫颈糜烂对女性生育能力有何影响 如何治疗
如何治疗性功能障碍
如何防青春期子宫出血?
子宫内膜薄如何治疗
气功能治病吗 气功能治疗子宫肌瘤吗
功能失调性子宫出血有哪些症状?
性功能障碍如何中西医治疗
高血脂如何治疗 高血脂的治疗方式
慢性子宫颈炎如何治疗?
性事后出血怎么办如何治疗?
子宫脱垂如何治疗
女性子宫下垂如何治疗 5招治疗子宫下垂
网瘾如何治疗
女性子宫内膜增厚咋办如何治疗
如何治疗出血量小的鼻出血
子宫性不孕如何治疗 子宫性不孕的危害
女性功能性子宫出血饮食注意什么
功能性子宫出血是怎么造成的
育龄女性如何应对子宫出血
调理功能性子宫出血的四大食谱