青霉素
本文已影响1.11W人
本文已影响1.11W人
青霉素它不能耐受耐药菌株(如耐药金葡)所产生的酶,易被其破坏,且其抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。青霉素G有钾盐、钠盐之分,钾盐不仅不能直接静注,静脉滴注时,也要仔细计算钾离子量,以免注入人体形成高血钾而抑制心脏功能,造成死亡。
青霉素类抗生素的毒性很小,由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁,而人类只有细胞膜无细胞壁,故对人类的毒性较小,除能引起严重的过敏反应外,在一般用量下,其毒性不甚明显.是化疗指数最大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位,发生率最高可达5%~10% ,为皮肤反应 ,表现皮疹、血管性水肿,最严重者为过敏性休克,多在注射后数分钟内发生,症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直,最后惊厥,抢救不及时可造成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克,但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者,虽极微量亦能引起休克。注入体内可致癫痫样发作。大剂量长时间注射对中枢神经系统有毒性(如引起抽搐、昏迷等),停药或降低剂量可以恢复。
使用本品必须先做皮内试验。青霉素过敏试验包括皮肤试验方法(简称青霉素皮试)及体外试验方法,其中以皮内注射较准确。皮试本身也有一定的危险性,约有25%的过敏性休克死亡的病人死于皮试。所以皮试或注射给药时都应作好充分的抢救准备。在换用不同批号青霉素时,也需重作皮试。干粉剂可保存多年不失效,但注射液、皮试液均不稳定,以新鲜配制为佳。而且对于自肾排泄,肾功能不良者,剂量应适当调整。此外,局部应用致敏机会多,且细菌易产生抗药性,故不提倡。
【英文简介】 Penicillin (sometimes abbreviated PCN) refers to a group of beta-lactam antibiotics used in the treatment of bacterial infections caused by susceptible, usually Gram-positive, organisms. The name “penicillin” can also be used in reference to a specific member of the penicillin group Penam Skeleton, which has the molecular formula R-C9H11N2O4S, where R is a variable side chain.
青霉素用于临床是40年代初,人们对青霉素进行大量研究后又发现一些青霉素,当人们又对青霉素进行化学改造,得到了一些有效的半合成青霉素,70年代又从微生物代谢物中发现了一些母核与青霉素相似也含有β-内酰胺环,而不具有四氢噻唑环结构的青霉素类,可分为三代:第一代青霉素指天然青霉素,如青霉素G(苄青霉素);第二代青霉素是指以青霉素母核-6-氨基青霉烷酸(6-APA),改变侧链而得到半合成青霉素,如甲氧苯青霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素;第三代青霉素是母核结构带有与青霉素相同的β-内酰胺环,但不具有四氢噻唑环,如硫霉素、奴卡霉素。
按其特点可分为 :
青霉素G类:如青霉素G钾、青霉素G钠、长效西林等。 青霉素分子结构
青霉素V类:(别名:苯氧甲基青霉素、6-苯氧乙酰胺基青霉烷酸) 如青霉素V钾等(包括有多种剂型)。
耐酶青霉素:如苯唑青霉素(新青Ⅱ号)、氯唑青霉素等。
广谱青霉素:如氨苄青霉素、羟氨苄青霉素等。
抗绿脓杆菌的广谱青霉素:如羧苄青霉素、氧哌嗪青霉素、呋苄青霉素等。
氮咪青霉素:如美西林及其酯匹美西林等,其特点为较耐酶,对某些阴性杆菌(如大肠、克雷伯氏和沙门氏菌)有效,但对绿脓杆菌效差。
青霉素为何会引起过敏反应?
四环霉素治疗青春痘,小心副作用
金霉素眼膏和金霉素软膏一样吗
金霉素眼膏与红霉素眼膏有哪些区别
黄瓜打青霉素还能吃吗?对人体是否有害?
预防流感 5种食物是天然青霉素
常吃蒜的好处 它是食物中的青霉素
青春痘继发感染时,四环霉素消炎疗效好
青霉素过敏患者可使用头孢类吗
廉价药长效青霉素告急 廉价药为何屡闹药慌
怎么应对青霉素过敏导致的肠梗阻
红霉素软膏美容?真相却没人知(图)
金霉素眼膏好用吗 盘点金霉素眼膏的妙用
孩子常见各种感染,首选青霉素
青霉素导致的皮肤过敏怎么办
男子皮试正常 打青霉素三天后过敏休克
青霉素过敏患者可使用头孢类吗?
青霉素的毒副作用 青霉素是抗生素吗
男子青霉素过敏引休克 如何正确使用?
为什么梅毒要首选青霉素治疗
青霉素治疗淋病有哪些并发症
青霉素G治疗肺放线菌病服用方法
感冒药 可能干扰青霉素皮试结果
霉霉素颜 明星素颜示人神色各异
鸡汤是“天然青霉素” 盘你所不知的养生秘方
梅毒怎样治疗最好 青霉素疗效确切
青霉素过敏症状 药物过敏怎么办
5种食物是天然青霉素 可预防流感
青霉素过敏的症状和急救方法
青霉素是什么提炼的 青霉素的提炼
新型青霉素 可致过敏性间质性肾炎
青霉素在诊所各大医院难觅踪影
红霉素“饭后服用”