冯涛医师谈:青少年顽固性失眠怎么治疗
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随着社会经济的发展,生活节奏的加快,青少年们在学业和事业上承受着越来越多的压力。于是因为压力常常造成失眠。那么青少年顽固性失眠怎么办?听听下面专家的解答。
冯涛医师谈:青少年顽固性失眠怎么办
主持人:做客本期健康访谈栏目的嘉宾是:北京天坛医院神经内科专家王拥军主任。
主持人:青少年顽固性失眠怎么办?
冯涛医师:1、尽力把睡眠时间放在晚上,白天睡得过多会影响晚上的睡眠。
2、睡前洗个热水澡,可让你睡的更好。
3、睡前忌大吃大喝。晚饭尽力不要吃的过饱,也不要和太多的水及辛辣、油脂多的食物。
4、坚持锻炼。青少年失眠症患者需要适量的体育锻炼,锻炼有助于睡眠,帮助睡眠的最佳锻炼时间是下午。
5、保持作息时间规律。规律的作息时间是健康睡眠的保障,青少年失眠症患者需要规律的作息时间。
6、舒适的环境。卧室的气温稍低有利于睡眠,有个舒适的床最好,此外保持卧室的安静是很重要的。
7、远离咖啡、不吸烟,青少年失眠症患者需要注意吸烟不利于健康及睡眠。
8、睡前喝一杯牛奶。相信大多数人都知道牛奶有助于睡眠,但是对于喝牛奶过敏的人来说,可以吃个苹果、吃片面包等也会帮助我们快速入眠。平时还可以多吃一些红枣、百合、小米粥、核桃、蜂蜜、葵花子等。#p#副标题#e#
主持人:失眠原因是什么?
冯涛医师:失眠是由许多原因引起的,治疗失眠的关键是找出致失眠的原因,然后对因治疗。失眠原因可分为外因、内因(中枢)、不内外因(除中枢外躯体疾病)。
外 因
心理因素 心理因素引起失眠最常见,许多心理应激,如人际关系冲突或心理内心冲突;生活中发生重大改变(婚姻、生育); 工作繁重或事业面临重大转变;突然发生非常失望和非常害怕的事件。有种称“周日失眠”患者,因担心第二天需上班工作压力大而出现预期性焦虑致失眠。必须讲明的是,不管是正面或负面;有刺激或突然失去应激均会引起失眠。
环境变化 客观环境要求个体在睡眠期间仍需保持必要警觉性致失眠;旅行时差改变;作业休息不定时;睡眠环境变化(如换房间)也会引起失眠。
不良睡眠卫生 睡前过度锻炼会产生“应激效应”,增加自主神经活动,从而出现不安,增加觉醒,减少慢波睡眠。同时,久坐少锻炼等原因大脑缺氧也会失眠。因此,应在傍晚选择适当锻炼为宜;午夜从事强烈脑力活动;睡觉前喝大量咖啡、茶叶或抽烟;行为破坏睡眠节律:睡觉没有规律、睡在床上时间太久、白天午睡时间较长、睡前过度饮食或过度饥饿均会引起失眠。
极端状态 在极端状态下也会引起失眠。光线:卧室或白天过度照光会抑制褪黑素分泌而延长睡眠潜伏期、促进觉醒、改变睡眠节律周期。噪音:噪音会增加唤醒水平。
温度湿度: 床上温度《12℃(或)》33℃、湿度过大均会产生难以入眠,温度增加24℃会增加觉醒次数。特殊姿势:特殊姿势会增加交感神经系统活动,站立比坐位更易醒、坐位比卧床更难入眠。床垫舒适程度也会干扰睡眠。高空环境因缺氧呼吸困难引起失眠。卧室内空气污浊、有刺激味道、被褥过厚过重、睡眠中胸前或四肢受压力也会影响睡眠。
药物副作用 许多药物副作用出现失眠:降压药如利血平,降压灵、复方降压片都会有蛇根草类生物碱,使人产生情绪低沉、焦虑,以致难以入眠、早醒等病情变化。治疗儿童多动症的利他林、匹莫林、苯丙胺及治疗哮喘药氨茶碱、麻黄素均会使大脑兴奋性提高致入睡困难。治疗帕金森综合症的左旋多巴、金刚胺使脑内多巴胺神经递质增多,形成多种睡眠障碍,抗心率失常药心得安对β受体阻滞作用,使褪黑素分泌减少,引起失眠。抗抑郁药激活五羟色胺2A受体引起失眠。精神活性物质酒精、大麻阿片、抗焦虑药精神兴奋药、致幻剂和烟草,因有中枢兴奋作用会引起失眠。长期使用安眠药,因产生耐药性或突然停药产生戒断反应引起失眠。
内 因
许多中枢系统疾病都会引起失眠、焦虑症、恐惧症患者难以入眠。抑郁症表现早醒。分裂症、躁狂症整夜无眠。不宁腿综合征和周期性肢体运动障碍觉醒次数增多。阿尔茨海默氏病表现睡眠——醒觉周期紊乱。脑血管疾病常表现为REM睡眠行为障碍。躯体形式障碍因病苦体验而失眠。帕金森综合征因运动障碍引起各种睡眠问题。各种头痛引起失眠也不少见。癫痫因异常放电影响睡眠。其它疾病如:亨廷顿病、扭转性肌张力障碍、橄榄——脑桥——小脑萎缩、脊髓小脑变性和雷特综合征也会引起失眠。
不 内 外 因
躯体疾病也会引起失眠。高血压、心脏病因心绞痛或夜间发作性呼吸困难、脑供血不足、脑缺氧引起失眠;肺部疾病,如慢性阻塞性肺病、肺囊泡纤维化和各种原因引起肺换气不足都可致失眠;慢性支气管炎因咳嗽、气喘引起失眠;甲亢时甲状腺素分泌增多,新成代谢旺盛,中枢神经系统兴奋性过度增强引起失眠;消化系统疾病,如胃溃疡,特别是反流性胃食管炎,因烧灼痛会影响睡眠;肝炎、肝硬化、肝癌引起肝脏解毒功能障碍,血氨增多,影响大脑功能致睡眠障碍;低血糖大脑缺氧引起失眠;关节炎、手术疼痛、过敏性疾病、皮肤瘙痒、鼻堵塞、夜尿症、有毒物存积,致中枢功能失调而失眠;睡眠呼吸暂停综合征因缺氧出现觉醒次数增多。
主持人:以上针对青少年顽固性失眠的缓解,给出了8种效果不错的调理方法。希望青少年朋友能够正视自己的身体状况,家长也要多多关注孩子们的生活状况,从而能够及时的进行青少年失眠的调理,从而大大降低失眠带给青少年的伤害。本期访谈到此结束,我们下期节目再会。
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