疲倦犯困要谨慎 或许是糖尿病
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最近,常熟市民陈先生觉得乏力、疲惫,会不自觉打盹,饭后也会犯困,有时坐着就迷迷糊糊睡着了,这样的症状持续了一个多星期后,到医院一查,陈先生被确诊为2型糖尿病。此时,他才一拍脑袋,怪自己糊涂:“自己两次体检空腹血糖都提示偏高,但都没引起重视!”医生提醒,体检中查出血糖偏高一定要重视,必须到正规医院就诊,处于糖尿病前期,可在医生的指导下进行生活方式干预,如调整饮食、增加运动等,能降低糖尿病发生率。
陈先生介绍说,他患有高血压和心脏病,之前出现疲惫的现象,家人以为他有可能是心血管疾病引起的脑缺氧,就带他去看急诊。医生听了症状后,先为他检查了静脉血糖和电解质。不查不知道,一查吓一跳,陈先生随机血糖值高达21.58毫摩尔/升。医生当即让他住院治疗。经过进一步检查,空腹静脉血糖、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白等检查结果均提示异常,他被确诊为2型糖尿病。
“我平时不爱吃糖果,怎么会得糖尿病!”陈先生对于自己身患糖尿病深感意外。经过近10天的胰岛素泵短期强化治疗及口服降糖药等对症治疗,陈先生的高血糖终于降了下来。“出院后,我翻看了历年的体检报告,才回想起自己有两次的空腹血糖曾超出了正常值一点点,分别是6.9和6.23,虽然报告里都提到了血糖偏高,但我没感觉有什么不舒服,所以就忽视了。”
“陈先生是比较典型的病例,反映出糖尿病病情较隐匿的特点。”常熟市第二人民医院内分泌科专业副主任医师孔颖宏告诉记者,糖尿病不是一天两天得来的,是一个渐进的过程。空腹血糖受损和糖耐量异常都是从身体健康发展到糖尿病的阶段。糖尿病相关症状出现的时间以及程度的轻重因人而异,由于个体差异,处于糖尿病前期时,多数人往往没有什么不适,而一旦出现明显症状,其实已经患病一段时间了。“糖尿病虽不至于迅速致人死亡,但长期的高血糖会引起并发症,所以早发现早治疗是很重要的。”
孔颖宏认为,像陈先生这种情况,在体检时发现空腹血糖比正常值高出一些,其实当时就要引起重视,应该到内分泌科就诊,做进一步检查,如空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等。“查到空腹血糖超标,虽然够不上糖尿病标准,但说明已经处于糖尿病前期。”
医生提醒市民,要养成定期体检的习惯,万一发现血糖异常,就要重视起来,及时到正规医院就诊,但不要紧张和害怕。处于糖尿病前期,可在医生的指导下进行生活方式干预,如调整饮食、增加运动等,可降低糖尿病发生率。只有在生活方式干预困难或效果不够理想时,才考虑用药物干预。
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