严重强迫症可用神经外科手术治疗
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有神经外科医生认为,对于病情非常严重已无法用药物治疗的患者来说,如果想要重返正常生活,最好的选择是神经外科手术。
钻开病人的头骨,用激光融化一小部分大脑组织的做法很容易让人联想到20世纪30年代那不成熟的前脑叶白质切除术,不过在今天情况已经有所不同。
目前,科学家们已经了解到强迫症(唯一被批准使用神经外科手术治疗的疾病)与大脑中的一小部分特定区域有关。据外科医生Sameer Sheth介绍,这些区域中有一个名为前扣带皮层的部位,负责的是在你需要进行某项任务时进行提醒,并在完成任务后产生满足感。
强迫症患者常会聚焦在一个特定刺激上并且无法获得满足,这也是一些患者会不断产生身上或某物体“脏了”的感觉的原因;据精神病学家介绍,在一些极端案例中,有些患者可能会因为强迫行为显得毫无行动能力。
如果在进行药物和其他疗法治疗后病情依然严重,精神外科学就成了最后的手段;只有20%的患者符合采取这种手段的条件。在精神外科手术中,医生们会使用长得像“巨型量角器”的立体定向框架以及计算机断层扫描和核磁共振成像技术在患者的头骨上绘制路径,使激光到达前扣带皮层。
Sheth医生表示,他们先进行了较小幅度的操作,在观察病人反应后对如何更好地进行下一步实验进行研究。这些实验也确实显示出了效果——据《Wired》杂志报道:有50%的患者得到了完全缓解,该杂志也提到这项手术可能在不久后被应用于抑郁症患者。(实习编译:陈鹭榕 审校:廖露)
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