假期又掀起整形热 隆鼻当心假玻尿酸

每当寒假与春节假期相叠加，整形美容进入新一轮消费旺季，数天内即可痊愈的“微整形”成为很多年轻人的新宠。专家提醒，微整形不代表微风险，尤其是面部鼻子、眼睛周围等部位慎重做注射手术。同时，求美者应该提高整形美容常识，根据手术风险的大小，选择对应的整形机构，做个聪明的求美者。

案例：电视台女主持遭遇假玻尿酸

在日前，由中国医师协会美容与整形医师分会举办、南方医科大学南方医院、广州美莱医疗美容机构承办的“中国医师协会第四届全国鼻整形美容大会” 上，一位来自广州某电视台主持人黄小姐现场求助。几年前，黄小姐与朋友将一位所谓医生约至北京住所中，为她们进行玻尿酸注射服务。然而注射过去一年多后，黄小姐的鼻部玻尿酸不仅没有溶解，反而像八爪鱼的触腕般四处扩散至鼻梁两侧与额部。黄小姐顿感不妙，情急之下到正规医院咨询，才发现碰上了假玻尿酸。

通过诊断，广州美莱医疗美容整形美容科罗延平主任透露，黄小姐鼻部并非真正玻尿酸，而是奥美定，“奥美定是果冻状半固态物质，注射入体内后会随着被注射人的日常生活动作无规律四处游走。目前，奥美定只能通过手术取出。”

注射隆鼻要慎选注射材料

“面部一枝花，全靠鼻当家。”在专业整形医生看来，鼻子在面部美观中起到核心作用。

在此次鼻整形峰会上，台湾皮肤科医学会常务理事、美容医学委员会副主任委员黄柏翰表示，注射隆鼻虽然简单方便，但效果上容易有鼻梁变粗、变大的表现，这是打得过多的注射物下滑导致的。因此，想要注射隆鼻效果更好，需要选择黏稠度高、弹力支撑度好的注射产品。

“个人反对用非透明质酸（玻尿酸）的注射物，其他注射产品短期、长期来看都有很多不可预计的变化。”黄柏翰指出，台湾曾流行用微晶瓷注射隆鼻，这是一种生物软陶瓷，刚开始是为注射隆鼻设计的，但用了几年后，发现打了之后鼻子很坚挺，硬度像橡皮，而钙化的部分无法处理掉，远期来看，不稳定性很高。

注射玻尿酸正品也有风险

注射正规玻尿酸产品也会有一定的风险存在。中山大学孙逸仙纪念医院整形外科主任张金明教授谈到，首先，出现丁达尔现象。在填充注射部位出现了淡蓝色的印记或隆起，其原因是在皮肤菲薄的部位注射了较多的皮肤填充剂，且层次偏浅，在光线的照射下，原本透明的注射材料会呈现出淡蓝色的变化。在眶周注射时比较容易出现丁达尔现象，尤其在下睑和泪沟部位。

其次，结节与隆起。这是由填充剂注射量过多引起，导致皮肤表面出现隆起或组织内部出现结节。注射区域也可能发生感染，是由于不规范的注射操作所致。另一原因是皮肤的血管栓塞，导致皮肤组织的变性和坏死而引起继发感染。若系皮下感染，多由于皮下一次性注射量过多，而且操作欠规范或注射前局部已经存在感染灶等导致。最重要的是，有一些不常发生的但却给患者带来极大的风险。张金明教授提醒，血管栓塞是玻尿酸注射最严重的并发症，可能导致较严重的后果。由于头面部血运丰富，侧支循环发达，一旦进入血管，其走行方向有很大的不确定性。动脉栓塞的表现是局部皮肤发白，继而出现花斑状；静脉栓塞表现为局部皮肤色泽加深或发紫。

　　另外，在注射剂量及压力大的情况下，如注射物通过眶上动脉和滑车上动脉逆流入眼动脉分支，从而造成失明或视野缺失，发生率逐年升高；如通过颞浅动脉逆 行进入颈总动脉后可继而进入颅内，发生脑动脉栓塞导致偏瘫甚至死亡等严重并发症，偶有报道。如果发生血管栓塞，应立即停止注射，并立即给予透明质酸酶进行 溶解，改善血液循环等对症处理。有条件的可进行高压氧治疗，出现失明者可转眼科进行专科治疗。

张金明教授强调，通过以上了解到，玻尿酸注射有一定的风险的，一旦发生血管栓塞，后果严重。目前，有很多无资质的美容机构为利益所趋使，也大量开展了玻尿酸注射项目，甚至采用一些假冒伪劣产品，进行操作的甚至不是医生，对玻尿酸注射的风险一无所知，对如何处理更是手足无措，无疑给求美者带来了极大的风险。“所以，为了自身的安全考虑，正规医院才是明智之选。”

延伸阅读：如何辨别真假玻尿酸

玻尿酸虽然是一种比较安全的填充物，可是一些非法机构，为了谋图暴力而使用一些假冒伪劣产品来代替正规的玻尿酸，又或者是本身没有合格的注射资质，从而使得注射玻尿酸的事故发生，作为消费者，也应该警惕起来，下面教大家辨别真假的玻尿酸，并且要如何选择整形机构。

1、看包装，许多假冒玻尿酸包装都很不正规，有意大利生产的，有法国生产的，产地五花八门，其实经我国批准的玻尿酸只有两种，一种是瑞典生产的瑞蓝，另一种就是国产的逸美，如果消费者对包装鉴别没有把握的话，还有一种办法，就是登陆国家食品药品监督管理局网站，查询产品批号，通过正规渠道引进的玻尿酸，在网站上都有备案，一查便知。

2、看溶剂样态，玻尿酸的分子量很小，是水性的，搓揉的时候感觉很细腻，搓几次慢慢就变干净消失了;但是奥美定明显的颗粒偏大，胶冻状，很难迅速在凝固后消失;而硅胶则是一种油剂，搓起来感觉油乎乎的。

3、看针头大小，硅油的分子量很大，所以它的针头很粗，针头若是过细的话硅油是推不出来的;而玻尿酸分子量很小，所以使用的针头也很细小。

4、无菌密封包装，合法的玻尿酸，都是直接装进针筒里，用无菌的密封包装，使用前，只要直接拆开包装，再装上施打的针头，就可以施打，绝对不会是分装货。

注意事项

目前市面上出售的容易与玻尿酸混淆的微整形注射填充材料，一般有五种，包括：奥美定（或英捷尔法乐）、硅胶油、石蜡油、纤维素、胶原蛋白。有一种简单识别奥美定的方法——有些含有奥美定的“玻尿酸“绝大多数是在美容院销售和一些无资质的整形医生自带到美容院给美容院的客人注射，一个在美容院注射针剂，颞部是在针剂注射后表现的是浮肿状态，这就是奥美定的表现， 现在满街都是假的玻尿酸和胶原蛋白，不法分子用低价格博得了一些低消费能力的求美者青睐，结果受骗上当。所以需要很好的鉴别。