全身长包连开5刀 这种罕见病是什么?
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因全身长包,54岁女士两年内连开五刀,不料3月中旬全身又冒出大大小小近20个包块。近日,市肺科医院专家经过会诊,发现始作俑者为罕见结节病。
2014年7月,张女士无意中摸到乳房上有个鹌鹑蛋大小的包块,担心是乳腺癌,她听从医生建议切除了包块,术后病检证实是虚惊一场。2015年 5月,张女士再次发现自己脖子两边长满包块,在医生建议下手术切除。仅隔半年,她鼻腔堵塞到无法正常呼吸,诊断为严重的鼻息肉,再次接受手术。今年2月,张女士发现自己乳房上的包块“卷土重来”,其中一处竟长达七八厘米,无奈之下再开两刀。先后5次手术,张女士身上包块的发病频率越来越高,到了3月全身竟又长出近20个包块。张女士决心找出病根所在。3月中旬,她来到武汉市肺科医院,病理科主任雷美听说了患者的艰难求医经历,怀疑她患有全身性的结节病,后经杜荣辉主任和多位临床医生会诊,证实了这一推断。
目前,经过半个多月治疗,困扰她2年多的“怪”病终于找到了解药。市肺科医院主任医师杜荣辉提醒,结节病症状并不十分明显,很容易与结核、肿瘤混淆。市民若出现类似张女士的病状时,可先到医院排查结节、结核的可能,免得贸然开刀走弯路。
什么是结节病?
结节病是一种非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿炎症性疾病,病因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器,如淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织,临床经过较隐袭,病人可因完全性房室传导阻滞和(或)充血性心力衰竭而猝死,甚至以猝死为首发症状。
过去认为本病是结核病之一,但证据不足。还有提出其他不典型分支杆菌是病因。其他如病毒感染及遗传因素的影响,但未能得到证实。
结节病症状有哪些?
结节病为全身性疾病,除心脏外,其他脏器尤其是肺、淋巴结、皮肤等均可受累。可有发热、不适、厌食、体重减轻、干咳、哮鸣、呼吸困难、斑点或丘疹样皮疹以及关节痛等。
此外,眼部多表现为葡萄膜炎症;累及结膜、视网膜、泪腺者可引起视力障碍。
当结节病患者有气管旁淋巴结肿大并伴某些急性周围性关节炎、葡萄膜炎和结节性红斑病变时称急性结节病或Laeffgren综合征;而有前葡萄膜炎伴腮腺炎和面神经麻痹者则被称为Heerfordt综合征。
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