又是心源性猝死 男生800米赛后倒下
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最近不少的学生都在运动之后猝死,类似事件常常发生给我们敲响了警钟。那么我们如何预防猝死呢?
男生800米赛后猝死
广东某大学大一男生小阳(化名),11月5日在运动会中完成800米赛跑后发生不适,经抢救无效死亡。家属质疑学校运动会没有充分的急救保障,校方表示医疗条件不足,使得无法满足所有运动会。
800米后运动健将倒下了
据小阳的同学称,11月5日广东某大学举行运动会,小阳参加的800米比赛项目在10时55分开始,小阳起步非常快,前半程遥遥领先,但当他拐过最后一个弯道后速度明显下降,10时58分被其他选手追上,小阳以第二名的成绩完成比赛,之后被班长李同学和其他同学扶进休息区。
“他说腿有些痛,后来说屁股也痛,发现他不对劲,我就去找人。”李同学回忆说,他在运动场寻找医生和老师,但跑了一圈都没找到,最后找到学生会工作人员通知校红十字会的同学。回到休息区,他眼见小阳“瘫坐在地上,好像没什么力气”,就背起小阳走到运动场出口处,碰到校红十字会的两名同学,为小阳进行心肺复苏等急救措施,李同学拨打了120,此时为11时09分。10分钟后,校医护人员和120医护人员到场,将小阳抬上救护车。
小阳被送到广州大学城广东中医院抢救。当天下午2时20分,小阳于急诊室内死亡,初步诊断为心源性猝死。
一名同学告诉记者,小阳跑龄有7年,算得上是一个运动健将,他经常绕大学城内环路跑步,“跑一圈就是4.6公里”。
猝死的征兆
1.疼痛
相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。
2.潜在病因
除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人,他曾在一段时期内被限制运动,那么他就容易发生静脉血栓,而静脉血栓一旦掉下来,则可能发生肺梗死。
3.口唇发紫
如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,就要高度怀疑可能是肺栓塞。
4.重度的血压升高
对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。
5.胸痛
大家都知道,心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的,冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多),或者说不清到底哪疼,主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后,几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。
猝死如何预防
1.定期体检。40岁以上每年至少做一次心血管的常规检查,包括心电图、血压、血脂等,对自身的健康状况做到心里有数。
2.工作游戏要注意调节节奏,适当休息放松,避免过度劳累。不要在很疲劳的时候抽烟、喝酒、喝咖啡浓茶等对心脏有刺激性的饮料,或进行刺激性的、高强度的运动,以免加重心脏负担。
3.出现重度感冒及时就医,并使用抗病毒药物,还要注意休息多喝水。如果感冒一段时间,突然出现疲累、心跳快、胸闷、气促等症状,要警惕心肌炎。
4.气候变化时注意保暖,病积极锻炼身体,提高免疫力。
5.规范用药,不可擅自停药、减药。若用药期间身体仍感觉不适,应及时咨询医生是否需要调整用药。心率失常的人要检查派出原发病,比如做心脏超声检查心肌病,做动态心电图查室性心动过速、室颤,做冠状动脉CT查冠心病等。
猝死如何急救
1.将患者平卧,背部垫一硬板,颈部上抬,头颈微后仰,促使气道通畅。
2.施术者握拳,以患者的胸骨部下段,做一二次短促有力的叩击。如无反应再重复一二次,经叩击后,常可终止室速,室颤,恢复窦性心律。如无效做下轧步处理。
3.立即做全外心脏按压,左手掌置于患者胸骨下1/3处,右手压在其上方,以每分钟100次的速度,用力适度,反复按压,使胸廓上下活动程度3-4厘米,心内剩余含氧血迅速排入动脉使心脑供血,胸廓下陷回弹时,有助于及通气。按压应用力均匀,轻柔,用力过猛,易引起肋骨,胸骨骨折,气胸,血胸,心包积血,骨髓栓塞,内脏破裂等并发症。如无反应,同时进行下一步处理。
4.人工口对口呼吸:一手捏住病人鼻孔,推开下颌,使其口张开,用力吸气后患者口腔紧对密闭,将气吹入患者口腔,以每分钟16-18次的速度,反复(吸,吹)进行。如能听到患者呼气声最好。
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