老胃病需分清寒热虚实进行用药
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随着年龄的增长,消化道的结构及功能均有不同程度的退行性变,在各种致病因素影响下易发生粘膜的萎缩。老年人萎缩性胃炎的发病率高达53%。
萎缩性胃炎伴糜烂以胃脘痛、痞胀等证为着眼点,结合其他兼证及整体情况,病人的个人症状就比较复杂了。专家提示,新病急病多在肝胃湿热,久病慢病多在脾胃属虚寒。
肝胃湿热常见症状:胃脘阵痛,痛势急迫,灼热口苦,为胃有实火;泛酸口干,嘈热醋心,或有泛酸,多肝胃郁热。脘痛反复不止,粪黑形瘦,或呕黏液血丝,应当考虑到发生恶变的可能性。
治法:倾泻肝火,恢复胃功能,提升免疫力,增强抵抗力。
脾胃虚寒常见症状:持续的隐痛,缠绵的冷痛,吃点东西能稍微好点,这多数是脾胃虚寒。胃脘灼痛但是有痛感不连续,口里发干,多数为胃阴不足,或虚胃热;大便紫黑有血块,为络伤之血凝聚,瘀血凝结在胃里。有便血史,或平日好酒者多数人有淤血凝结。
治法:修复胃黏膜,深度濡养胃部,使胃壁形成免疫隔离层;长期调理,养胃护胃。
老胃病饮食中应注意以下几点:
1、限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。
2、加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患者应少用牛奶。
3、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,层至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激渍疡面,使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化,可加重病情。另外,溃疡病人还应戒烟,烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。
4、制订合理的饮食制度吃饭定时定量,细嚼慢咽,少说话,不看书报,不看电视;保持思想松弛,精神偷快。在溃疡活动期,以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。以前有学者为溃疡病人制定了少吃多餐制,以避免过饱或过饥。近年来研究认为,尽管进食可暂时缓解疼痛,但少食多餐不断地刺激胃酸分泌,使胃酸分泌整日处在活跃状态,显然不利于溃疡病愈合。因此,除急性发作期并发出血、呕血时短期少食多餐外,平时应坚持一曰三餐规律进食。
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