女子怀孕25周被确诊患癌 多学科救治母子平安
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怀孕25周被确诊为宫颈癌,29岁的孕妇坚持要留住孩子。能否即保命又保胎?面对鱼与熊掌兼得的难题,上海市第一妇婴保健院多学科专家联手,保胎和治肿瘤同步进行。这位罕见的妊娠合并宫颈癌患者,终于喜获来之不易的珍贵宝宝。
据介绍,患者晓娟怀孕后第一次检查,医生就发现宫颈涂片结果异常,并建议进行宫颈组织活检,但她因担心流产拒绝了。怀孕25周时,晓娟因下身出现流液住院检查,并最终确诊为宫颈癌2期。晓娟和她的家庭站在了选择的十字路口。
上海市第一妇婴保健院院长万小平介绍说,当时如果妊娠继续,可能会让癌症进一步发展,让患者面对死神的时间提前;但是终止妊娠,她就不可能再要宝宝了,因为后续的手术会让她永久的丧失生育能力。而以宝宝当时的孕周来说,其存活率很低,即使花费很大的精力财力去抢救,宝宝最终的结局也不一定好。
每天感受着胎动,晓娟不愿放弃腹中的孩子,以及最后一次母亲的机会。为了满足的心愿,一妇婴专家团队反复查阅资料、调整治疗及分娩方案。最后,制定了先进行化疗治疗,为胎儿争取生长发育时间,同时控制肿瘤生长的治疗方案。
万院长解释说,最新研究表明,只要在严格监控下,短期化疗在治疗疾病的同时,不会对胎儿造成畸形或其他严重伤害,是相对安全的。
终于孕妇妊娠满32周,胎儿逐渐发育成熟,肿块大小也缩小到2-3cm,医生决定手术。宫颈癌根治术本就是妇科最难的手术之一,而孕妇不仅子宫体积比常规大十多倍,且盆腔充血,大大增加了手术难度和风险。一妇婴产科、妇科专家团队再次携手,一次为患者完成剖宫产手术、广泛全子宫切除术,同时保全卵巢,以确保患者今后生活质量。
目前,孩子经过新生儿科一个多月的治疗、观察、喂养,已经顺利出院。母亲还将进一步接受肿瘤手术后化疗。
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