冠心病成全球女性头号杀手 六类女性易患
本文已影响2.16W人
本文已影响2.16W人
美国女性冠心病的死亡率已超过男性,目前,我国女性冠心病的发病率也在迅速上升。
最近,据世界心脏联盟统计,女性冠心病发病率与日俱增,女性冠心病联合脑卒中的死亡率亦高于男性,心脏病已成为全球女性的头号杀手。
一项研究表明,最近10年,美国女性冠心病的死亡率已超过男性。实际上,目前我国各个年龄段的女性冠心病发病率都在迅速上升,女性冠心病联合脑卒中的死亡率亦高于男性。
症状不明显误诊率高
北京协和医院副院长、心内科主任张抒扬教授强调,女性冠心病临床症状不如男性典型,这也是女性冠心病最危险的因素。
典型心绞痛发作在女性并不多见,医生以男性心绞痛标准来诊断,往往会误诊而错过预防及治疗时机。相反,即使女性出现典型心绞痛症状,也未必有冠心病。研究显示,同样是典型胸痛,经冠脉造影证实女性比男性较少出现有意义病变。女性胸痛症状放大,但冠状动脉大血管病变少见,常发生所谓的“X综合征”冠状动脉血流储备低下,是微小血管和内皮细胞功能不良的表现。因此,以胸痛症状预测女性是否有冠心病往往不可靠。
张抒扬透露,因急性冠脉综合征就诊的女性,症状除了胸痛外,最常见的是呼吸困难,其他症状往往不明或疑似别的疾病,如头晕、不明原因的停经、腹痛、腹胀、肩背部不适等。这些症状有时很难与冠心病联系起来,因而有可能漏诊近65%的女性冠心病患者。
据最新研究显示,女性冠心病治疗率低,在心脏病发作后的1年内,42%女患者会病逝,比男性患者高1倍,而女性在第一次心脏病发作后,比男性更易再发作。所以,专家提醒,经常会出现胸闷、胸痛、背痛、腹痛等症状的女性,一定要采取慎重态度,到大医院或心脏专科进行一系列检查以明确诊断和进行治疗。
绝经后女性更易发病
女性的危险因素与男性最大的区别在于绝经后对心血管系统的影响。
“绝经前的女性,患冠心病的风险的确低于男性。”北京大学第一医院心内科主任霍勇教授说。“但绝经后,女性的患病几率就会逐渐增加,不断接近男性,到老年时,甚至会后来者居上。”
研究表明,女性在绝经期前患冠心病的几率要低,可能是得益于女性的雌激素。它可以提高血管弹性、降低血压、增加血中好的胆固醇、降低坏胆固醇,使得血管不容易硬化、阻塞。而在更年期以后,身体内的雌激素降低,女性心血管系统失去了保护伞,心脏血管缺乏缓冲适应力,所以心脏血管病的发生率就急剧增加。
“绝经后的女性一定要注意防范冠心病。”霍勇强调。首先,要维持健康的生活方式:清淡饮食、合理补充营养、适当维持体重、多运动、少饮酒、维持心情舒畅。
其次,要严控冠心病的各种危急因素,如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等。女性绝经前,因为有多种因素的“爱戴机制”在发挥作用,即使有了这些危急因素,也不轻易患病。但绝经后,这种“爱戴机制”会消逝,危急因素的杀伤力就展现出来了。危急因素越多,患病几率就越大,患病速度就越快,患病后的危急性也越高。比如有数据显示,女性冠心病合并糖尿病的死亡风险比普通冠心病患者增加2.6倍;而男性则仅增加了1.8倍。
第三,绝经后女性最好定期体检,特别是检查心血管系统的情况,以便早发现问题,早治疗。#p#副标题#e#
六类女性易患冠心病
专家指出,有六类女性容易患有冠心病。
吸烟者。不论是主动吸烟还是被动吸烟,都对女性心血管系统造成极大的损害。吸烟会引起心血管脂肪沉积和粥样硬化,导致心肌梗死和心脏猝死。吸烟本身是心血管粥样硬化的重要原因。同时,与其他冠心病高危因子结合,吸烟更成为导致冠心病的罪魁祸首。
有家族病史者。父亲、兄弟、祖父外公、叔叔舅舅五十五岁以前得心脏病;母亲或其他女性亲属在六十五岁以前得冠心病。
血脂异常者。大量动物实验和临床研究都证明,血脂异常,尤其是胆固醇和低密度脂蛋白增高是形成动脉粥样硬化斑块,进而为导致冠心病的祸首。
不运动者。研究显示经常坐卧的人得冠心病的几率,约是经常运动者的两倍。
患有糖尿病或高血压者。糖尿病病人较无糖尿病病人的冠心病发病率高两倍,据统计,1000多例糖尿病病人中,38%患有冠心病。其原因主要在于糖尿病人的脂质代谢紊乱,易发生全身中小动脉粥样硬化。
肥胖者。超过理想体重30%的人,即使无以上危险因素,也易得病。
对于易患冠心病的高危人群,应积极改变不良的生活方式,定期去医院体检、监测自己的各项指标。一旦出现症状要及早到医院诊治。对于已经患有冠心病的患者,还应在医生指导下合理用药。
女性冠心病更要注意筛查
首先,要检测颈动脉内膜厚度:无论绝经与否,颈动脉内膜增厚是女性冠心病的早期预测因子,绝经前后其敏感性和特异性分别为82.6%、85.2%和69.9%、70.6%。国外45岁以上女性常规乳房摄影年检结果提示,动脉钙化与冠心病或糖尿病有关,动脉粥样硬化与骨质疏松有关。其次,要进行运动影像学检查:对于合并多种危险因素的女性患者,建议将运动试验或运动影像试验作为冠心病初筛手段,或选用冠脉造影。
张抒扬认为,当女性静息心电图出现非特异性改变时,常会导致患者过度关注病情,加重疑病症,但当真正存在冠心病时,心电图改变又不易被鉴别。因此推荐患者接受运动影像学检查,不能运动者,可行药物激发试验。对于静息心电图正常且能运动者,推荐进行运动试验。
六大类易患先心病的因素
盘点女性易患的心理疾病
韩性感女王泫雅生病,患抑郁症想要自杀
哪类女性易成怨妇 6招让女性变幸福
灰霾——可成为肺癌头号致病“杀手”
心脏病成女性死亡首因 心脏病报警4个信号
乳腺疾病有哪几种 女性最易患乳腺增生
哪些女性容易患附件炎 三类女性要注意
年轻女孩直播自杀 六类人容易自杀
性早熟女性更易患糖尿病
女性25岁减肥容易成功 女性减肥六妙招
哪类女性易患宫颈癌
女性冠心病易误诊 推荐几招治疗方法
肥胖女性易患胆结石 4类人患病几率大
哪类女性易患宫颈癌呢
女性易患风心病的原因是什么
宫寒竟是女性不孕头号杀手 宫寒是女性不孕头号杀手吗
女性更年期患上冠心病怎么办
对抗人类头号杀手 远离三高食物把心脏病扼杀在摇篮
A型性格更易患冠心病 诱发冠心病因素有哪些
女性患冠心病死亡率会更高吗
奶茶,女性心脏病的隐形杀手
七种眼病女性易患
哪几类女性易患宫颈癌
精神压力大的女性易患风心病
哪类女性易患子宫内膜癌
夫妻吵架易患心脏病
哪类女性易患宫颈炎症
女性长期单身容易患上心理疾病
心理疲劳成女性健康隐形杀手
少女比成年女性更容易患上艾滋病
六类女性容易怀上畸形儿
三类女性容易患乳腺癌