10种产后异常发热 对症下药恢复快
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正常发热:
在产褥期,产妇体温一般是正常的。如因产程过长,体力消耗过大,产妇极度疲劳或精神紧张等,在产后一天内体温可有轻度升高,但一般不超过38℃,而且经过充分休息,体温多于24小时内恢复正常。产后3~4天,产妇开始大量分泌乳汁时,由于乳房的血管和淋巴管扩张充盈、乳房膨胀,体温可略有升高,一般仅持续数小时就下降。
异常发热:
如产后第2~10天之间,连续两次体温达到或超过38℃以上是不正常的,应该考虑是否为产褥感染。
异常发热主要可能有以下情况:
1、乳腺炎引起发烧
乳腺炎是新妈妈产后常见病。急性乳腺炎多发生在产后2—6周左右。常会引起发烧,有时还伴有寒战;患病的乳房会有局部的红、肿、热、痛、并有硬结,触痛明显。如果及时用青霉素治疗,炎症很快消退,体温也会很快随之下降。
2、自然产伤口发炎引起发烧
自然生产伤口,通常一星期左右就会愈合,自然产伤口发炎的处理方法:
伤口发炎可以使用消炎药膏,涂抹在会阴部。
若伤口有红肿就要到医院检查。医生会根据红肿的具体情况进行治疗,如果有小血管破裂,可以用冰敷方式治疗;若没有小血管破裂就属于不太严重的情况,也许只要涂抹药膏就可以了。
若伤口疼痛,可以使用止痛药、冰敷。但若伤口感染较严重,如有红肿、疼痛甚至化脓,可以口服抗生素,严重时还需要切开化脓组织引流。3、泌尿系统感染引起发烧
3、泌尿系统感染
也是产后发烧的原因之一,主要原因是外阴的细菌经过尿道进入泌尿系统,约80%—90%是大肠杆菌引起的;水喝得少或者憋尿也容易造成尿道感染,原因是子宫压迫到输尿管,容易造成尿频、憋尿等障碍。
分娩过程中难产、产程很久,或采取半身麻醉时,膀胱没有感觉,也会产生排尿困难。
生产时胎儿经过产道,压迫到膀胱,使得膀胱神经传导较弱,常会造成排尿障碍,通常发生在生产速度太快或太慢。为避免排尿障碍导致产后发烧,新妈妈应该多喝开水,让体温下降,小便稀释,不一定马上使用抗生素。若仍无法排尿,也建议留置导尿管约2—3天。
为了解决泌尿系统感染,新妈妈一天至少要喝2000毫升的水。如果水喝得少,还容易导致膀胱发炎。此外,卧床休息也是很必要的。通常3—5天后体温就会恢复正常。
4、外阴、阴道、宫颈、会阴切开或裂伤缝合处
这些部位是常见的发炎部位,常伴有局部红肿热痛,伤口开裂,有异常分泌物,甚至带有腥臭味,有时会全身发热,白细胞升高。
5、子宫内膜炎或子宫肌炎
多发生于产后3~5天,恶露臭或不臭,轻者可以有低热,恶露增多有臭味、腹胀、下腹疼痛及压痛。重症者伴发热、寒战,有下腹压痛或疼痛,白细胞升高。
6、盆腔感染
常于产后5天左右出现寒战、高热、下腹痛、盆腔深部压痛。可引起盆腔脓肿,甚至高热不退。 盆腔腹膜炎表现可为寒战、高热、全腹剧痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛与反跳痛明显,可引起肠粘连、腹泻、里急后重、排尿困难等症状。
7、血栓性静脉炎
常发生在产后或手术后7~10天,长期卧床,年龄大且肥胖者易患此病。患者呈周期性发热,持续性腹痛可向腹股沟、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性静脉炎表现为下肢疼痛,由于血流受阻,可引起下肢水肿,皮肤发白,可摸到下肢静脉呈索条状压痛,患肢温度高于对侧,病程较长。
8、上呼吸道感染引起发烧
由于分娩过度疲劳,抵抗力下降或产后着凉,新妈妈容易发生上呼吸道感染,除发烧外,常伴有鼻塞、咽喉肿痛,咳嗽或呼吸困难等症状,严重的甚至会发展成肺炎。只要把上呼吸道感染治好了,注意休息,体温很快就会降下来。
9、中暑引起发烧
春天来了,夏天还会远吗?夏天气温高,月子里的新妈妈往往捂得很严,生怕“受风”。新妈妈体内的热散发不出去,表现为颜面及周身潮红,高热、无汗、皮肤干燥,身上可能还会长痱子,此时应立即开窗通风,向地上洒水,用湿毛巾为产妇擦浴。一般来说,中暑程度较轻的新妈妈体温很快就会下降,并感觉身体非常舒服。中暑严重的就需要及时送医院了。
10、其它情况引起的发烧
还有很多原因都会造成产后发烧,比如:子宫内膜炎,乳汁淤积等等。但是多数是因为子宫内膜发炎所引起。发生子宫内膜炎的原因通常是产程太长,破水太久或经常内诊而造成的感染。如果子宫发炎,恶露可能变成深红色且有恶臭、需要及时看医生。
此外,产后没有充分休息或缺乏足够营养,都会造成伤口子宫发炎,导致产后发烧。所以月子里的妈咪应该充分休息。
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