年轻人谨防猝死 这些征兆需谨慎
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猝死,医学上的定义是从发病到死亡一个小时内发生的自然死亡。此病如此突然,如此残酷,在它面前,生命显得如此脆弱。我们可一定要与其保持距离。那么,猝死前有哪些征兆呢?
一、猝死更易找上年轻人
其实,猝死的发病征兆并不多,特别是有特异性和有价值的征兆。也正因如此,猝死易出现在年轻人身上。年轻人大多认为自己身体素质好,不太在意健康状况,有点儿难受的感觉,通常不会立即就医,而一旦出现恶性病因,往往猝不及防。
征兆1、疼痛
相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。
征兆2、潜在病因
除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人,他曾在一段时期内被限制运动,那么他就容易发生静脉血栓,而静脉血栓一旦掉下来,则可能发生肺梗死。
征兆3、憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降
如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,就要高度怀疑可能是肺栓塞。
征兆4、重度的血压升高
对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。
征兆5、胸痛
大家都知道,心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的,冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多),或者说不清到底哪疼,主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后,几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。
二、猝死高发人群:以中青年为主,男性比女性发病率高
调查显示,心源性猝死的高发年龄是40岁至50岁。其中,男性猝死风险是女性的4倍至5倍,但女性在绝经后患病风险会增加。而且最近几年,无论男女,猝死的发病年龄都呈年轻化趋势,二三十岁就猝死的比例正在增加。记者对专家医生的采访也印证了这一点,他告诉记者,他接诊的年龄最小的病号只有27岁,30多岁的患者很常见。
猝死的发生不仅呈现出年轻化的趋势,有统计数据显示,猝死年龄还呈双峰形变化,25岁到30岁年龄段达到峰值,这与他们就业、事业起步、建立家庭,不良生活习惯如酗酒、抽烟、熬夜、情绪容易激动、剧烈运动等因素有关;次高峰为45岁到50岁,因为这部分人群高血压、冠心病、糖尿病等疾病发病率增加。之所以中年人成为高危人群,综合起来看主要与以下几点有关:如压力过大,这在白领、企业家中最为常见。工作压力大使交感神经长期处于紧张状态,许多猝死就发生在精神过度紧张、情绪差、连续加班后。此外,膳食结构不合理。常吃高脂、高胆固醇的食品,大量饮酒、吸烟,这都是冠状动脉粥样硬化的危险因素,会增加猝死几率。还有就是忽视体检,上述高危人群容易因工作繁忙而顾不上体检,或自以为根本不用体检,从而耽误了病情。此外,过度饮酒和吸烟的人、有心脏病家族史的人、患有高血脂、高血糖、高血压等心脑血管疾病的人,肥胖的人、缺乏运动的人都是高发人群。
三、猝死三大诱因:过量饮酒、过量运动、过度疲劳
猝死首先要有心脏疾病隐患,然后遇上相关的诱发因素,就有可能发病。李洁告诉记者,猝死的诱发因素有很多,常见的有下面几种:持续过度紧张疲劳、大喜大悲、大惊大恐、酗酒与饱餐、过量运动、大量吃冷饮等。特别是过量饮酒、过量运动、过度疲劳后最容易诱发猝死,而且患者中包括没有潜在心脑血管疾病的人。
为什么这三个时机成为猝死的高发时机呢?
专家们的解析包括如下几点:过量饮酒会导致血管收缩,血压升高,诱发心脑血管疾病,从而引起脑出血、心肌梗死等疾病;为什么运动后易发生猝死呢?因为当运动过于激烈时,超过了人体承受的极限,就会出现血压过高、心率过快、心肌缺氧、心脏系统不堪重负、血液量氧气量需求猛增等情况,在血、氧供不应求的情况下,运动者的心脏就容易出现急性缺血,导致心肌梗死、心律紊乱或急性心力衰竭,发生猝死;过度疲劳又是怎么诱发猝死的呢?过度疲劳会使血液循环系统发生相当大的变化。如果本来就有心脏基础疾病,本身心脏负担已较重,再加上过度疲劳,令心脏负荷更重,则可出现心肌张力增加,心肌收缩力增强,同时心肌对血液的需求增加。如心肌此时血液供应不足,心肌缺氧,就会导致心律失常的发生。
此外,情绪的变化,比如激动、生气或睡眠不好引发睡眠障碍等都是常见的猝死诱发因素。
另外,因为很多猝死都与冠心病有关,而与冠心病相关的猝死的前兆往往是不稳定型心绞痛的发作,一般是几分钟到十几分钟的胸部或胸部附近感到憋闷、压迫、烧灼,不到1/3的病人有胸痛感;此外,还有一些人表现为颈部的紧迫感、甚至是背部的不适感。这些症状虽然不典型,但也要引起足够的重视。
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