中医如何治疗蛔虫性肠梗阻
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蛔虫性肠梗阻早期多为部分性,表现为阵发性腹痛腹胀、恶心、呕吐、有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时,腹肌紧张不明显,多数病人可在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动。晚期可出现完全性梗阻,梗阻的部位多位于回肠末端。
方药 花椒9~12g,麻油100~200ml。
用法 将麻油放置在锅中煎熬,放人花椒,炸至微焦即捞出。待花椒油微温后1次口服。小儿酌情减量。服药后症状未完全消失者,4小时后可再服1次。
说明 《寿域神方》曾用“花椒4两炒出油,酒淋之服酒,治冷虫心痛”。《本草纲目》谓花椒“杀蛔虫”。据报道,用花椒油治疗蛔虫性肠梗阻患儿8例,均于服药后15~30分钟腹痛停止,随后排便,有的排出蛔虫。如梗阻时间过长,中毒症状明显,有肠坏死或阑尾蛔虫者,则不能服用。
方药 熟花生油。
用法 年龄在15岁以下的患者,每次服50ml,服后症状不见好转者,6小时后可再服1次。年龄在16岁以上者,每次服80ml。服1~4次多可见效。服后呕吐者可加入调味剂或从胃管灌人。一般在服药后6~10小时内腹痛减轻,多数肠鸣音减弱或消失,8~10小时开始排气、排便、排虫。
说明 据临床报道,熟花生油有滑肠、通便、下积、驱虫的作用,用以治疗蛔虫性肠梗阻见效快,排虫率高,病人多在1~2天症状缓解,2~3天症状体征消失。
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