老年人需慎用哪些药物?
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青霉素
老年人使用后,可能引起中枢神经系统毒性反应,诱发癫痫,大剂量静脉滴注时容易性发生,甚至出现昏迷。为避免上述现象,应适当延长给药时间。
氨西林(氨青霉素)
老年人注射后容易发生荨麻疹、红斑性皮疹,重复注射或多次注射发生率更高,应密切观察,一旦发生反应,立即停药。
庆大霉素和卡那霉素
常用成人剂量即可导致耳毒性和肾毒性。老年人应用需调整给药时间,减少剂量。
地高辛
服后容易出现中枢神经性毒性反应,如恶心、呕吐,以及发生心脏毒性。因为地高辛的治疗量与中毒量接近,最好按非脂肪性体重计算剂量或根据血药浓度监测法给药。
四环素
在老年人体内半减期延长,易产生蓄积,增加毒性反应,故宜减量应用或延长给药时间。
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
老年人应用时半减期明显延长,应控制给药次数。
普萘洛尔(心得安)
老年人血浆蛋白含量降低,服用普萘洛尔毒副反应发生率增加,常见症状有头痛、眩晕、嗜睡、心动过速、血压下降、心脏传导阻滞等,服药后应密切观察,注意安全。
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