如何避免降压药的不良反应?
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要避免降压药的不良反应,还可以通过以下两条途径:
一、正确选药。
在医生给自己开药前,一定要告诉医生自己身体的健康情况,因为各类降压药都有自己的适应症和禁忌症。
如伴有心动过缓、高血糖、高血脂的患者要慎用β受体阻滞剂;维拉帕米和地尔硫卓,由于对心脏传导及窦房结功能有抑制,因此心动过缓和房室传导阻滞者不能用;
血管紧张素转换酶抑制剂对肾功能不全者会增加血尿素氮,所用肾功能减退者须慎用;有抑郁症或溃疡病的患者,就不要服用含有利血平的复方制剂等。
二、合理配伍。
合理配伍不仅能使各类药物的降压作用相加或增强,还可减少不良反应。如血管紧张素转换酶抑制剂与噻嗪类利尿剂合用,前者可减轻后者引起的低钾血症,后者带来的血容量相对减少可增强前者的降压作用。β受体阻滞剂能消除钙拮抗剂引起的心率加快、心输出量增加的副作用;钙拮抗剂可消除β受体阻滞剂轻度增加外周阻力的作用。
β受体阻滞剂与α1受体阻滞剂合用,前者能抵消后者引起心动过速的不良反应。利尿剂与各类降压药联用,能减轻其他某些降压药(如β受体阻滞剂、α1受体阻滞剂)引起的水钠潴留。但利尿剂和β受体阻滞剂均可干扰糖和脂肪代谢,导致血糖、血脂升高,应当注意。
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