一旦发生乙肝耐药怎么办?
本文已影响1.91W人
本文已影响1.91W人
抗病毒治疗是一个漫长的过程,乙肝患者最怕的就是病毒变异和耐药,应如何应对这个难题?
核苷类药物需要长期治疗,长期治疗就会出现病毒变异,病毒变异就会引发耐药。一旦发生耐药怎么办?
患者一定要跟医生配合。一般病毒变异后,被抑制的病毒会出现小的反弹,这个时候要马上调整治疗。干扰素不会出现变异问题,因此应尽量选用干扰素,特别是年轻的病人。但是干扰素的缺点是反应比较大。
核苷类药物要用两年、三年甚至于更长时间,时间一长就容易出现变异,变异就要耐药
第一,尽量选择强效、快速的抗病毒药,病毒被很强地抑制就不会出现变异。
第二,选择变异率低的药。第三,选择毒副作用小、方便的药物。
目前4种核苷类药物,其疗效强弱依次是恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦。耐药率发生比较高的是拉米夫定,第一年大概20%,到第5年就升高到60%~70%,但5年以后耐药率不再增加,所以假如拉米夫定用到5年都不耐药,以后耐药就很少。
替比夫定上市还不到两年,也有一定的耐药率。阿德福韦耐药率比较低。目前恩替卡韦初始治疗的病人5年的耐药是1.2%,是较低的。但是假如拉米夫定耐药了再用恩替卡韦就要增加一倍的量,而且很容易出现耐药。拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦3个药物的耐药位点是交叉的,所以一个药出现耐药,其他两个药都不太好选择,只能选择阿德福韦。
得了“药肝”怎么办?
如何防止乙肝治疗中出现耐药性
乙肝小三阳阳性怎么办
老年人患有乙肝怎么办
乙肝一般通过什么传染
乙肝大三阳怎么回事,怎么办
发现治疗乙肝新办法
乙肝患者怀孕怎么办
被查出乙肝症状怎么办
得了乙肝怎么办 预防乙肝的有效措施
乙肝药品怎么正确使用
打乙肝疫苗会感染乙肝吗 打乙肝疫苗会发烧吗
接种乙肝疫苗过敏怎么办
乙肝是怎么引起的 乙肝是乙肝病毒所致
乙肝是怎么发病的呢
怎么让乙肝不再复发
孕妇突然得了乙肝怎么办?
乙肝携带者怀孕了怎么办
乙肝吃药如何避免耐药 选药物有3点注意
乙肝病毒携带者怎么预防乙肝发作?
怎么有效预防乙肝发生的方法
乙肝怎么又复发了?
肝不好脸黑怎么办
乙肝检查出来怎么办
孕妇有乙肝要怎么办
乙肝吃什么药好
乙肝药物怎么判断疗效
乙肝药会变矮?乙肝吃什么药最好
乙肝一定会发展成肝癌吗?有办法预防吗
乙肝肝功能不正常怎么办
乙肝病毒携带者肝火旺盛怎么办
乙肝治疗怎么停药最好
怎么应对乙肝小三阳的发生