冬季如何预防烧伤方法
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每年寒冷的冬季到来之时,常有一些特殊的烧烫伤,如低热烧伤。人们因为天气寒冷,采用热水袋、暖气、电褥子等取暖,长时间接触导致灼伤,多见于年老体弱者及婴幼儿,很多老年伤者多合并内科病如糖尿病,偏瘫等,伤后易感染愈合时间长,给个人家庭造成很大的负担。冬季常见的烧伤及预防:
1、使用热水袋、暖气、电褥子等取暖,长时间接触导致灼伤。要正确使用热水袋。检查是否已经老化,装水时,不要太满,装70%左右热水即可。装水后要拧紧盖子。最好不要把热水袋整夜置于被窝内,而应在睡前将被窝捂热,睡时取出。买电热毯要注意产品质量。睡前打开,睡时关闭。截瘫患者尤其应该注意睡前是否挨着暖气管道。引起皮肤烧伤的最低温度为44℃,温度一时间曲线在45~50℃之间呈线形,而在5l℃以上呈渐进性,在70℃暴露1秒钟即可引起跨表皮坏死。低热烧伤接触温度不很高,但接触时间长,常出现深层组织的坏死。
2、冬季吃火锅多了,常有酒精烧伤,烧伤程度深,多需住院治疗。最近我院一次性收住院8人火锅烧伤,6人进行了手术。吃火锅时要小心防止将火锅弄翻,小孩好动,注意看护,千万不可带火添加燃料,吃完火锅要及时拔除电源。
3、火炉烫伤,有些地方没有统一的暖气,自生火炉取暖烧烫伤。对儿童老年人应该特别予以注意,使用铁火炉最好在火炉周围设防护栏。
4、老年人活动不便或嗜酒者,有吸烟爱好,在沙发或床上吸烟,引燃衣物烧伤,每年都可见到,烧伤面积大,常常是人财两空。这就要家人加强这类人的看护。
5、儿童洗澡烫伤。家长给小孩洗澡时,如果先往浴盆中倒入热水,然后再去取冷水加入,在母亲转身取冷水之际,小孩见盆中有水,便可能伸进手去玩水或跳入盆中,由此造成烫伤。因此,给小孩洗澡前,一定要先放冷水,后放热水,这样可避免小儿烫伤。洗淋浴时,人们往往会将水温调得比较高。有时洗澡前未试水温,突然喷出的热水会造成洗浴者烫伤。公共浴室暖气或热水管道烫伤。
6、春节来临,鞭炮炸伤,多因未及时躲开炮响,成人手持放炮,小儿捡“瞎炮”,受伤多见于手、面、眼、耳部,常会毁容。注意要买全规范生产合格产品,注意安全教育,不可手持放炮,放炮时头后仰,不可立刻去捡“瞎炮”。
7、春节来临,大人忙年,孩子疏于照看,弄到暖瓶,或被饮水机开水烫伤,或去摸电源灼伤,等等,多见于刚会走的孩子,男孩多见。我们的临床经验,一个人看护小孩多不易发生意外,很多儿童烧烫伤是在多人看护下出现的。
只要我们注重预防,采取正确的措施,一些冬季烧烫伤是完全可以避免或减少的。祝大家过一个安全温暖的冬季。
在看急诊的过程中,患者问我最多的问题就是:被烫伤后应该马上怎么办?应该马上采取能使受伤区域降温的办法,凉水是最容易得到的东西,马上用凉水或凉毛巾等敷在创面上,这在学术上也称为“冷疗”,效果有二,一是缓解疼痛非常有效,几乎没有比它更方便有效的止痛方法了;二是能达到减轻皮肤损伤深度的效果。大约半个小时后可以到有条件的医院进一步就诊。也可以使用冰块降温,但注意防治冻伤,勿使时间过长。
注意,对于生活中的小烧烫伤来说,上述方法是合理的,但对于特殊原因的烧伤或非常严重的烧伤,有危及生命的状况时,比如面积很大(成人超过患者自己15个手掌面积的大小,小儿超过自己5个手掌面积的大小)、电烧伤、存在吸入性损伤、休克、昏迷等,应该马上采用最快的急救措施,比如叫救护车等,不能耽误时间。
有患者用牙膏、酱油、黄酱、醋、酒或酒精、紫药水、红药水、香灰外涂,或用各种手头能找到的外用药物等,首先,没有确切的疗效,其次增加污染甚至感染的风险,重要的是有色的外涂物还会严重影响医生对创面的判断和处理。所以,不主张这些做法。
如果是化学物质损伤,比如各种酸或碱,请在第一时间进行清水的流动冲洗,尤其眼睛,绝不能耽误!皮肤冲洗干净后再到医院进一步处理。
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