治疗鼻咽癌如何进行心理护理
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如果鼻咽癌患者有消极的情绪和负担,会影响到治疗的积极性和效果。医护人员在治疗患者疾病的同时也要注意患者的心理护理。
1、患者不了解疾病内容的,要采取解释和指导。医生要多采用通俗易懂、深入浅出的道理,讲清疾病或者问题的性质以及对具体的要求,切忌用复杂高深的学术术语让病人不能理解。知道意见也要简明扼要,在必要是给患者书写下所遵守的须知,让其事后反复的参照执行。
2、针对情绪紧张的患者,要给予鼓励。采用鼓励的方式是对于消极悲观、缺乏信心的患者。医生应该让患者充分了解疾病的性质,让患者鼓起勇气,提高应付疾病的信心。
3、对于患者的唠叨,医生要耐心倾听。听也是一种艺术,这本身也具有治疗的效应。医生在倾听患者说话过程中不要着急打断其叙述,要正确的引导。患者通过倾诉、畅所欲言后觉得医生是认真关心自己的问题,能使患者感觉得到了他人的重视,从而更有信心的配合医生治疗疾病。有时候医生的倾听比滔滔不绝的解释教导更有效果。
而现在,放射治疗仍旧是鼻咽癌的首选治疗方法,但是鼻咽癌患者在放疗后多存在口腔黏膜充血、咽痛,面颈部放射野皮肤色素冷静、潮红,口干等表现,为了身体尽快康复,
鼻咽癌放疗后的护理需要注意以下几个方面:
1、急性唾液腺炎、口腔黏膜炎的处置
呈现急性唾液腺炎、口腔黏膜炎后,护理原则为禁食安慰性食物,温和、流质、易消化饮食。坚持口腔清洁,依医护人员指导使用漱口水漱口。教导口腔卫生保健,于餐后以软质牙刷刷牙,以牙线去除牙缝内残留物质。可依医嘱使用止痛性漱口水,或於进餐前十五至三十分钟前使用止痛性漱口水,以增进食欲。口腔粘膜破裂厉害时,可建议医生给予插鼻胃管,以利进食。
2、口干的处置
口干是因为唾液腺被破坏,罕见于鼻咽癌放疗后一周左右,第二、三周达最高。护理原则为多漱口,多喝开水及果汁等,以改善不适感觉。随身携带温开水。可含维生素C或硬糖果以促进唾液分泌。
3、放疗后咀嚼肌纤维化,僵硬而致嘴巴张合困难、流涎
护理原则为教导张口训练,慢慢将口腔撑大,以防止牙关紧闭。
4、牙齿败坏的处置
由于唾液腺被破坏,唾液减少,口腔酸性增加,细菌滋生。
另外,患者在放疗后如有食欲不振、吞咽疼痛、口腔溃疡的情况,宜选用半流质饮食或质软的饮食,以营养丰富、清淡易消化的食物较理想,如粥、面条等。烹调注意色、香、味的搭配,通过视觉和嗅觉增加食欲。饭菜不可太热,肉类可剁成肉碎,蔬菜水果无法吞咽,可榨汁饮用。
饮食上宜进食清淡滋润、甘寒生津、解毒消肿的食物,如豆浆、梨汁、胡萝卜汁、莲藕汁、甘蔗汁、荸荠(马蹄)汁、莲子、绿豆、冬瓜、西瓜、香菇、银耳、甲鱼、生蚝、瘦猪肉、鸭肉、蛋类等。注意避免辛辣刺激性食物,如辣椒、煎炸食品等;少食性质燥热的食物,如狗肉、羊肉、兔肉、黄鱼、带鱼、荔枝等。禁止吸烟,限制饮酒。
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