晚期癌症患者如何进行心理护理
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晚期癌症患者基本需求包括维持生命、解除痛苦,直至无痛苦地逝去。临终关怀要在满足患者基本生活需要基础上,满足他们的心理需要。
1.支持求生心理
晚期癌症患者有强烈的求生希望,因此要尽量维持患者心中的希望,因为希望是晚期肿瘤患者病程中一个重要的让患者生存下来的基本条件。
医护人员应抓住患者这种特有的心理特点,细心观察他们的行为、表情、神态、眼神、体态姿势等非语言行为,探求、了解其心理状态及其变化,做好心理诱导,多关心患者,尊重患者意愿,做好生活护理,使其以最佳心态,乐观、愉快的心境对待死亡。
2.消除自卑心理,确立生活信念
晚期癌症患者受尽病痛的折磨,渴望社会关爱,希望得到亲人尤其是配偶的关怀和爱抚。他们害怕孤独,在生命的最后时光,不希望亲人离开。
因此,我们可以为患者安排单人病房,允许家属或朋友陪护和探视,满足他们在生命最后时刻与亲人朋友一起度过。医务人员和家属应协助患者树立一个明确的有意义的生活目标,并帮助使之实现。
3.积极开展死亡教育
死亡教育是临终关怀的一项重要内容,对临终患者运用临终心理“安乐”的心理护理方法,能在一定程度上缓解患者的焦虑、悲观、恐惧等情绪,使患者能安静地接受死亡。
死亡教育在国外一些国家已较为普及,甚至为大、中、小学生开设死亡课程。死亡已被他们普遍接纳,认为死亡是生命循环中有意义的连贯性,是人类作为一个整体存在所必然的事情。
死亡教育目的在于帮助临终患者树立正确的死亡观。突破对死亡的恐惧和不安,学习“准备死亡,面对死亡,接受死亡”,达到让生命“活的庄严,死的尊严”,“生如春之灿烂,死如秋之静美”。
只有让患者认识死亡是人生无法抗拒的必然结果,与其痛苦挣扎,不如顺其自然,就会使患者安心,从而消除焦躁、恐惧心理,“安乐”接受死亡。
4.用“心”理解患者,满足患者需求
临终患者就要走到人生的尽头,其心理是极其复杂的。对未来的恐惧使他们失去自信和自尊。
医护人员应通过正面引导使患者面对现实,对晚期癌症患者的治疗要以患者为中心而不是以疾病为中心;它不以治疗疾病为主,而以支持患者、理解患者、体贴患者,控制症状,姑息治疗与全面照护为主。
对晚期癌症患者要实行全天候服务,无论在什么情况下,在任何时间里,只要临终患者提出需要,医护人员都要克服一切困难,及时为临终患者提供服务。
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