哪些方法可以预防卵巢癌复发
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卵巢癌患者的高死亡率与其常见的转移与复发不无关系,然而卵巢癌的复发是可以预防的,什么方法可以预防卵巢癌复发呢?专家告诉我们,彻底清除病灶、长期化疗、免疫细胞治疗等方法都可有效预防卵巢癌的复发和转移。
预防卵巢癌复发的方法
1、彻底清除病灶
在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶,或使其残留癌灶直径小于2.0~1.5㎝。对于上皮性癌,还要切除大网膜和阑尾。
肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分,也是影响预后的决定因素之一。浸润较浅的癌块,可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者,则不容姑息,而应毅然施行肠切除及吻全术。肠道转移或受累最多的是横结肠、乙状结肠和直肠,若切除乙状结肠直肠后,所剩直肠仍有8~10㎝,应尽可能作吻合术;如难以吻合,或断端组织不健康,则须行结肠造瘘术。用肠吻合器可在低位直肠切除术时,完成端-端或端-侧吻合,既快速、效果佳,又可免除造瘘之苦。肝、脾及横膈的细小种植结节,一般不需切除,赖以化疗消灭之;而大的癌块应努力切除。卵巢癌的淋巴转移率高达50%以上,目前多数经验已趋向淋巴结清除应作为肿瘤细胞减灭术的组成之一。凡能切除原发及继发病灶者切除腹膜后淋巴结较为有利,如若原发瘤或转移瘤不能达到细胞减灭者,则强行淋巴结清除亦无补益。
2、坚持长期化疗
卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的,特别是晚期和手术不切除者。用药计划是:术后第1年:每月一疗程;第2年:每月一疗程;第3年:每6月一疗程;第4~5年:每6月一疗程,多改用口服药。
根据临床期别、组织分化、手术切除彻底性、病人反应等加以变化,5年后,无复发迹象可停药。尽量避免中途停止化疗,中途停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。
3、中药辅助治疗
临床上,卵巢癌复发的治疗主张辅以中药进行全身性的综合治疗。对于卵巢癌原发病灶,若患者能耐受手术,可先行姑息性切除,然后辅以放化疗及人参皂苷Rh2治疗,而转移到肝上的病灶,可与卵巢癌原发灶同期切除。对于身体机能较弱,无法耐受手术的卵巢癌转移患者,临床多采用联合放化疗+中医药治疗的方法。
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