胆道出血应该如何诊断
本文已影响2.18W人
本文已影响2.18W人
有胆道感染、肝胆手术(外伤)和出血性疾病史。①发热寒战、黄疸和上腹绞痛后出现呕血、黑便,伴肩背部放射痛。②出血可自行停止,出血后上述症状即可缓解。③出血一周左右发作一次,反复出现,具有周期性。④出血时可有失血性休克的一系列征象。
1、病史与症状
有胆道感染、肝胆手术(外伤)和出血性疾病史。①发热寒战、黄疸和上腹绞痛后出现呕血、黑便,伴肩背部放射痛。②出血可自行停止,出血后上述症状即可缓解。③出血一周左右发作一次,反复出现,具有周期性。④出血时可有失血性休克的一系列征象。
2、体征
①具有休克征。
②贫血貌和皮肤巩膜黄染。
③上腹压痛、肌紧张。肝脏、胆囊肿大有触痛。
④肠鸣活跃。
3、辅助检查
①红细胞、血红蛋白下降,白细胞及中性粒细胞数升高,大便潜血阳性。有梗阻性黄疸的表现。
②B型超声示肝内有血肿液性暗区。
③核素198金扫描示肝内占位性病变。
④纤维内窥镜有时可见胆道出血,结合钡餐检查可排除溃疡病、食道曲张静脉破裂出血。
⑤选择性肝动脉造影可发现出血部位;CT检查可见占位性病变;PTC、ERCP有时可协助诊断。
甲肝如何进行鉴别诊断 又该如何预防
高血压患者如何诊断?
宝宝牙龈出血该如何应对
早泄诊断与治疗该如何进行
乙肝复发又该如何去诊断
老年性阴道炎如何诊断
新生儿脓包疮该如何诊断
阴道出血怎么办?该如何治疗
孕妇贫血应该如何调理?
胃出血患者应该如何治疗
如何自我诊断高血脂
肛裂出血发痒 该如何应对
甲状腺血管瘤如何诊断
赵本山徒弟闹事不断,应该何去何从
脊柱骨折应该如何诊治
胆囊癌应该如何安排饮食
肝腺瘤该如何鉴别诊断
肠粘连怎么办 应该如何诊断
女性阴道出血该如何急救?
鼻子出血应该怎么办呢 鼻子出血如何治疗呢
高血压如何鉴别诊断
阴道炎要如何诊治
如何诊断女性阴道痉挛
如何诊断老人高血压
宝宝溶血性黄疸如何诊断
消化道出血有该如何急救
绝经后出血应该如何预防
直肠脱垂该如何鉴别诊断
盘蛇疮该如何诊断鉴别
如何区别诊断呕血与咯血
胃息肉应该怎么诊断
糖尿病的诊断标准 该如何鉴别诊断糖尿病
消化道出血患者该如何急救?